壁冠状动脉与心肌桥的研究.pdfVIP

锋 曼 尹暇吟 维普资讯 门 墅 狄 f9 } 1 艮；22I／ 渤 I-L；t2’ Z4·9Z棚 Z7．6Z；女 性 是 16．75、18．18、ZO． 合类型和走行方 向，测量从剑突尖至胸右缘 18、23．2O和 2S．4Smm。双侧 (内、外侧)骨皮 水平距离 ，在右锁骨 中线上测量从肝 下缘至 质厚度平均值 ，从近 侧至远侧 ，男性依次是 膈穹高度 ，在膈腔静脉孔下方测量下腔静脉 4．42、3．94、3．18、2．43和 1．27mm；女性是 左右缘 、肝静脉注入处 中点在腹前壁定位 ，测 4．O0、3．50、2．7O、1．95和 1．21mm。骨皮质 量肝静脉末端与水平线夹角。结果：①右半胸 指数 (内、外侧皮质厚度之和与骨横径的百分 宽与肝高 ：右半胸 宽 13．1士1．1(1O．4— 15． 比)平均值 ，从近侧至远侧 ，男性依次是 24． 1)cm，肝 高 12．3±1．0(9．6—15．6)cm，右半 83、2O．53、14．86、9．81和 4．61；女性是 24． 胸 宽于 62 (距中线)处与肝高 66 (距肝下 O2、19．40、13．31、8．46和 4．75。结果表明：无 缘)处相交。②肝静脉汇合类型：I型 23例 占 论男性或是女性 ，桡骨下段的骨横径 ，从近侧 57．5 ，I型 7例 占 17．5 ，I型 5例 占 12． 至远侧明显增大 (P0．005)；骨皮质厚度 ， 5％，Ⅳ型 5例 占12．5 。③肝静脉走行方向 从近测至远侧明显变薄 (Po．O1)。 与水平 线夹角：肝右静脉 以 3O。±15。(1O。一 71 门静脉的体表定位及其临床意义 金盎 8S。)向左上行，肝 中静脉 以 54。±16。(30。一 华 康 健 川北 医学院解剖教研室 南充 90。)向左上行 ，肝左静脉 以 55。±18。(2O。一 市 637007 目的：为超声波检查门静脉或经 8S。)向右上行。④下腔静脉体表投影 ：左缘投 皮经肝行门静脉穿刺提供解剖学基础 。方法 ： 影在 11 右半胸 宽(距 中线)与 88 肝高(距 在 4O例成人尸体标本上观测 了门静脉的行 肝下缘 )的交点上 ，右缘投影在 27 右半胸 程及其分叉位置 的体表投影 。结果 ：门静脉肝 宽 (距 中线)与 88 肝高 (距肝下缘)的交点 外段在正 中线与右锁骨 中线之 间行 向右上 上 。五 、肝静脉末端中点体表投影 ：肝右静脉 方 ，与身体的垂线构成一 向下 内开放 的夹角 投影在 34 右半胸 宽 (距 中线)与 76 肝高 ’ 39。±7。(30。～52。)；门静脉分又位置在经右 (距肝下缘)的交点上 ，肝 中静脉投影在 18 半胸 宽 (自正中线至胸右缘的水平距离)中点 右半胸 宽 (距 中线)与 75 肝高 (距肝下缘) (48．、1 )的垂线与右锁骨 中线上 的肝高 (自 的交点上 ，肝左静脉投影在 7 右半胸 宽(距 肝下缘至膈穹的高度)中点 (52．8 )的水平 中线)与 74 肝高 (距肝下缘)的交点上 。在 线的交点附近 ，门静脉右支分为前 、后支的位 剑突尖水平与膈穹水平 间，右半胸 宽内侧半 置在剑突尖平面下方 1．8cm士0．7cm (O．4～ 为超声检查下腔静脉和肝静脉末端的最佳位 2．9cm)，右锁骨中线外侧 (o．2cm)肝高的中 置 ／J 点 (51．2％)附近；门静脉左支角部分出第 1 。 ／壁冠状动脉与心肌桥的研究 肖洪文 ＼、-／