客观验光法.pptVIP

医学验光的目标：清晰+舒适 完整验光： 1）初始阶段 2）精确阶段 3）终结阶段 检影镜 检影镜分类 点状光检影镜---单丝灯泡 带状光检影镜---带状光 练习： 1. 常规验光过程由哪两个部分组成： 2.常用的检影镜的类型是: 3.检影验光一开始，光带影动为顺动，说明是哪种类型的屈光不正？ 4.检影验光一开始为逆动，-2.00D→逆动， -3.00D →顺动，则该患者中和点应在？ 5.检影时候工作距离为67cm，未加工作镜的基础上验光结果为-2.00DS，则最终检影结果应该为？ 6.检影验光可作为最终验光的处方，为患者配镜。（ ） 练习： 检影屈光度-1/工作距离=真实屈光度 1.检影验光时，工作距离为50cm，达到中和的度数为+3.00D，真实的屈光度？ 2. 真实度数为+7.00 D，工作距离为1m，则在检影时，试镜架上应放置？ 作业： 1.请简述检影验光的原理 2.主觉验光与客观验光的根本区别是什么？ 验光 客观验光 利用一系列的设施，在被测者的相对配合下，通过检测从视网膜反射出来的光的影动或光的状态等来判断眼的屈光状态 主觉验光 利用一系列的矫正镜片和附属设施，在被测者的紧密配合下，直接选择并经综合判断后确定眼的屈光处方 1.检影验光 检影验光法/视网膜检影法---利用检影镜对眼球内部照明后，从视网膜反射回来的光线经眼球的屈光成分发生了改变，通过检查反射光线的变化可以判断眼的屈光状态。 客观验光 检影镜结构 投影系统 光源 聚焦镜 反射镜 聚焦套管 观察系统 检影镜结构 检影镜结构 反射光带移动规律 正视眼 远点在检影镜上 中和 远视眼 远点在眼球后 顺动 近视眼 远带在检影镜和被检验眼之间 逆动 反光移动 来自照亮的视网膜的光线和影动的关系 检影法原理 在被检者眼前放置一定度数的镜片，当镜片恰好使被检眼聚焦在检影者眼平面时，就可获得被检眼的屈光不正度数 概念理解 工作距离：检影镜与被检眼的距离。 工作镜---可通过在眼前放置工作镜达到在无穷远处检影的效果，为检影距离的倒数。 常用 1m--- 1.0D 67cm--- 1.5D 50cm--- 2.0D +3.00 - 1/0.50 = +3.00 – 2.00=+1.00 +7.00 D +1/1 =+8.00D 睫状肌麻痹验光（散瞳验光） 定义---可使睫状肌麻痹的药物，常用有阿托品，后马托品，托品酰胺等 优点： 1.使调节作用消失，暴露隐性的屈光异常，获得满意的配镜处方 2.使瞳孔散大，便于屈光检查 缺点： 对窄角前房的病人可诱发青光眼 查出的屈光并不是生理性的，均需进行复光 睫状肌麻痹药 使用指针： 15岁以下患者 怀疑有假性近视者 有视疲劳症状者 不能合作者 视力不稳定者 超过15岁患者可考虑不用，但需满足下列条件：不存在调节紧张的症状；客观屈光检查与主观试镜一致；调节集合的测定结果与患者年龄的正常范围相符合 超过40岁患者如无过度调节症状通常不需要使用 睫状肌麻痹药 +++ 2-6h 15’ 20-35’ 20‘ 托品酰胺 ++ 36-48h 1-2h 1h 30‘ 后马托品 + 10-18d 24h 12-24h 30‘-1h 阿托品 剩余调节 整个过程 适用过程 作用顶峰 作用开始 药物