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南京市学前一年基本免费教育申请表.doc 2页

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南京市学前一年基本免费教育申请表 幼儿姓名 所在幼儿园 南京市第二幼儿园 性别 身份证号 出生日期 年月日 独生子女证(准生证)号码 民族 出生证号 监护人姓名 与幼儿关系 所在单位 身份证号码 联系电话 幼儿户籍所在地 实际 非 南 京 市 户 籍 幼 儿 幼儿户籍所在地       省     市     区(县)     街道(乡镇) 实际        区(县)     街道(镇)地址 暂住证号码 持证人姓名 与幼儿关系 暂住证地址         区(县)     街道(镇)地址何时居住本市 监护人申报意见 本人承诺上述所有信息真实、正确无误。签名:年月日 监护人申报意见 本人承诺上述所有信息真实、正确无误。签名:年月日 监护人申报意见 本人承诺上述所有信息真实、正确无误。签名:年月日 所在幼儿园审核意见 审核人签章:幼儿园盖章 年月日 所在幼儿园审核意见 审核人签章:幼儿园盖章 年月日 所在幼儿园审核意见 审核人签章:幼儿园盖章 年月日 大班学年度第二学期 监护人申报意见 本人承诺上述所有信息真实、正确无误。签名:年月日 监护人申报意见 本人承诺上述所有信息真实、正确无误。签名:年月日 监护人申报意见 本人承诺上述所有信息真实、正确无误。签名:年月日 所在幼儿园审核意见 审核人签章:幼儿园盖章 年月日 所在幼儿园审核意见 审核人签章:幼儿园盖章 年月日 所在幼儿园审核意见 审核人签章:幼儿园盖章 年月日

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