卫生信息数据元标准在成都市区域卫生信息平台应用与探讨.pdfVIP

卫生信息数据元标准在成都市区域卫生信息平台应用探讨 ① ② 范戎 杜甫学 ①成都市医学信息所 ②万达信息股份公司成都分公司 摘 要 基于居民健康档案的区域卫生信息平台（以下简称区域卫生信息平台），是连接区域 内的医疗卫生机构基本业务信息系统的数据交换和共享平台，是不同系统间进行信息整合的 基础和载体。数据质量关系到区域卫生信息平台应用，为促进成都市区域卫生信息平台（以 下简称“市级平台”）准化数据项的整理和落实，促进数据标准的有序性、稳定性、可维护 性和标准化工作的可持续性发展，本文对照 《卫生信息数据元目录》的卫生信息数据标准， 通过在市级平台对相关数据中应用，对上传数据问题产生的原因进行分析，探讨。 1 概述 数据标准化工作是信息系统建设的基础工作，数据工作的无规则性，必然会导致系统的 低效能和资源的浪费。长期以来，我国卫生信息系统的建设缺乏整体规划，缺乏对卫生数据 的标准定义与规范，导致了不同系统之间的数据难以交换、共享，也造成了资源的极大浪费。 2009年以来国家在卫生信息标准上出了200项标准，特别是2012年2月1日起施行的《卫生信 息数据元目录》等35项强制性卫生行业标准，不仅对数据自身内容结构、属性与描述规则、 数据元目录格式和数据元索引的编制规则进行了定义，还要找出数据之间内在与外在间的关 联关系，这对卫生信息系统的互联互通、信息共享和业务协同提供了重要保障，对构建高效 稳健的市级平台和提高全市卫生数据质量起到积极的作用。 我们在市级平台数据监控中，各医疗卫生机构上传数据通过卫生信息元数据标准应用过 程中，发现数据质量存在很多问题，需要亟待解决问题。为市级平台提高数据质量，促进市 级平台应用，就必须按照《卫生信息数据元目录》的卫生信息数据标准对市级平台相关数据 质量问题产生的原因进行分析，提高数据质量。 为此我们在市级平台根据国标、卫生标准制定的《成都市区域卫生信息平台医疗资源信 息共享规范（修订版）》标准，同时，建立数据质量管理模块，通过对数据配置、设定对应 的检验标准和规则分析数据质量，同时，便于实际操作中指导相关人员发现数据质量问题和 问题查错的跟踪，通过实践不断丰富校验标准和规范，形成良性循环，从而达到全面提升数 据质量要求。实现对接入到市级平台的各单位的数据封装、数据解析、数据检验及数据入库 等过程情况进行全面监控，有利于数据质量改善和提高。 2 引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。《卫生信息数据元目录》等 35 项卫生行业标准，GB 11714-1997 全国组织机构代码编制规则，GB/T 2260-2007 中华人 民共和国行政区划代码，GB/T 2260-2007 中华人民共和国行政区划代码 ，GB/T 2261.1-2003 个人基本信息分类与代码 ，GB/T 2261.2-2003 个人基本信息与分类代码 ，GB/T 2659-2000 世界各国和地区名称代码，GB/T 3304-1991 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码，GB/T ／ … 4658-2006 学历代码，GB/T 8561-2001 专业技术职务代码，GB/T 12402-2000 经济类型分 类与代码，GB/T 12404-1997 单位隶属关系代码，WS 218-2002 卫生机构(组织)分类与代码。 3 数据元的定义 … 3.1 数据元（Data element） 又称数据类型，通过定义、标识、表示以及允许值等一系列 属性描述的数据单元。在特定的语义环境中被认为是不可再分的最小数据单元。 … 3.2 data element （数据元素）单个数据单元，也称为data item （数据项）。参阅date field … （数据字段）；data field （数据字段），数据记录中已有定义的部分，例如数据库表中的一 列。综上，data element （数据元素），泛指结构化数据中的最小组成单位。 … 4 数据元在区域卫生信息平台应用 《成都市区域卫生信息平台数据交换接口标准》的制定，严格遵守 《成都市区域卫生信 … 息平台医疗资源信息共享规范（修订版）》中数据元标准，针对