影响高危儿童神经心理发育水平的多因素分析.pdfVIP

全国第九届儿童发育与临床学术研讨会暨婴幼儿健康人格培养学习班专辑会议论文 ¨引王春南，商淑云，巍晓红．电针配合行为疗法对孤独症患儿社会适应行为能力的影 响．…．上海针灸杂志，2006；12‘2¨：19—20． ¨副吴晖，吴忠义．三位一体”中医疗法治疗孤独症．健康大视野．医学分册，2006；3：87—88． 。141琚玮，封玉．针刺、推拿为主治疗儿童孤独症语言障碍13例．…．中医研究，2009；22 (4)：54—55． ¨纠王春南，商淑云，巍晓红．电针配合行为疗法对孤独症患儿社会适应行为能力的影 响．…．上海针灸杂志，2006；12(25)：19—20． [1 6|KannerL．Autisticofaffectivecontact[…．DonnelanAM．ed．ClassicinAutism． Readings New York：Teachers Press，1943：11—52． College 影响高危儿童神经心理发育水平的多因素分析 北京新世纪儿童医院殷锟 摘要： 【目的】探讨生物学因素及环境因素对高危儿童适应性、大运动、精细动作、语言、个人社 交五大能区发育商的影响。 【方法】回顾性分析596例于本院保健科就诊的可疑生长发育落后的高危患儿资料。采 用修订后的Gesell发育量表对患儿的适应性行为、大运动、精细动作、语言、个人一社会行为五 个功能区的发育商进行评估。采用多元线性回归方程对影pI甸JL童发育商的各假设原因进行分 析，寻找影响发育商的决定因素。 【结果】父母受教育程度以及是否存在围生期异常是影响儿童发育商的主要因素。出生 体重过低是导致适应性：、运动发育商落后的原因之一。 【结论】即使在高危人群中环境因素对儿童脑功能发育的影响仍不可忽视，儿童发育测查 能够为早期干预提供依据。 Abstract theinfluenceof andenvironmentfactorsondevel— Purpose：Toinvestigate biological of motor，fine and be— opmentalquotientadaptivebehavior，grossmotor，languagepersonal—social havior．Method： 1．研究背景 Gessel发育评定量：表¨o是用于评价儿童发育过程的测查工具之一，被广泛用于儿童神经 一心理发育筛查及脑瘫患儿的发育评估等心’3’4I。其主要原理是通过比较受试者与该年龄段 正常儿童各个功能区域的行为模式，以儿童发育商(Developmental 脑功能的发育水平。既往研究表明儿童发育商的高低与一些生物学因素如性别、出生体重、早 产、围产期异常、先天疾病等因素有关，还与儿童成长的环境密切相关∞’61。儿童发育过程本 身就存在个体差异，由于受先天因素和后天环境的影响，这种复杂影响很难用单一因素加以解 释。本文试图通过多元回归分析的统计学方法对包括生物学及环境诸多因素与发育商之间建 一131— 中国优生优育2012年第18卷增刊 立联系，剔除与发育商无关的假想因素，揭示影响发育商的决定因素。 2．对象和方法 的可疑生长发育落后的596例0—6岁高危患儿资料。受试者多为社区医院推荐或患儿家属 自觉发育落后而前来我院就诊的儿童。 2．2资料收集：儿童发育测查由多位具有测查经验且通过标准化培训的保健科医护人员进行。 发育商评估采用修订后的GeseH量表o7|，发育商(DQ)=成熟年龄／实际年龄X100。测试时／I,JL需 由父母或者直接抚养人员陪伴，同时处于良好的状态(无饥饿和不缺乏睡眠)，同时观察，，I,JL的基本 情况(包括母亲孕产期状况、小儿出生前后状况以及父母的相关背景资料等)。 2．3统计学方法：连续计量资料采用均数±标准差表示，均数比较采用两独立样本t检 验，多种因素