血府逐瘀汤治疗血瘀症临床的应用总结分析.pdfVIP

第九次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会 集指数和变形指数；可降低慢性肾炎气虚血瘀证患者的血尿素氮、血肌酐，起到提高免疫力 的作用。丹红注射液活血化瘀的功效较强，能改善急性血瘀证大鼠异常的血液流变学指标， 有抗血小板聚集的作用。姚丽等初步观察丹红注射液治疗血瘀证患者的效果，发现其有改善 患者微循环、扩张血管和抗凝血、溶血栓，能改善冠心病患者心肌缺血的症状。银杏达莫注 射液是主要含银杏总黄酮和双嘧达莫的复方注射液，可显著降低脑梗死血瘀证患者血清中 ET的含量，提示有保护内皮细胞的损伤的作用，从而使患者脑组织的缺血、缺氧等症状得 到改善。 9．展望 综上所述，活血化瘀的中药注射液在临床上已广泛应用于血瘀证及其相关疾病的治疗。 其作用机理主要有改善血液流变、改善微循环、抗血栓、抑制血小板的聚集、扩张血管、改 善血液动力学、改善内皮细胞功能、清除自由基等，从多途径多靶点有效的治疗和延缓血瘀 证及其相关疾病的发生和发展。由此可见，活血化瘀中药注射液在血瘀证及其相关疾病的延 缓和治疗方面有着独特的优势。然而，中药注射液也存在成分复杂，有消化系统反应、过敏 反应、发热、皮肤损害、消化系统不良反应、呼吸系统不良反应以及疼痛等不良反应的报道。 所以，更好的发挥中药注射液的药效，避免不良反应，充分体现其优势，具有重要意义。 血府逐瘀汤治疗血瘀症临床应用总结分析 安著纲敬巧娥安营 甘肃省成县人民医院(甘肃，742500) 该方由桃仁、红花、川芎、赤芍、当归、生地黄、枳壳、桔梗、柴胡、牛膝、甘草组成。 具活血化瘀行气止痛之功效。已广泛应用于心脑血管等疾病的治疗。内、外、妇、儿、五官 科疾病如：脑梗死、冠心病、高血压、高血脂、结核性胸膜炎、神经血管性头痛、慢性活动 性肝炎、神经根性颈椎病、乳房纤维瘤、血管性静脉炎、粘连性肠梗阻、肋骨骨折、痛经、 子宫肌瘤、眼底出血、更年期综合症、视网膜静脉血栓脑梗死后遗症等86例，男性48例， 55l 第九次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会 女性38例，最大年龄78岁，最小年龄43岁。全部病例均经头颅cT或MRI检查确诊。病程 最短半年，最长达数年至10余年。将上述病人随机分成治疗组和对照观察治疗。静点丹戏 250MLOD。天麻素4支加5％GS250MLOD。 30ML加生理盐水150ML，QD。葛根素0．4加5％GS 14天为一疗程，口服血府逐瘀汤同前述。随证加减：血糖高加入人参白虎汤，尿糖高加生 地、五味子、花粉；高血压加夏枯草、天麻、生山楂：心悸加远志、菖蒲，日一剂水煎分早、 中、晚3次服。疗程30日为一疗程。对照组口服中药与治疗组相同，静点灯盏花素40MG 250ML 250ML 加生理盐水250MLQD银杏达莫30札加596GSQD；血塞通400MG加5％GSQD。 以上三联均为14天为一疗程。从上述3联中药静点，治疗组治愈3l例、显效11例、未愈 1例、总有效率为97％，对照组临床冶愈30例，显效10例未愈3例，总有效率为93％。两 组均同服血府逐瘀汤，好转后改口服血府逐瘀片巩固。脑梗死属中医中风范畴，辨证分型为 中经络者一般无神志改变而病情较轻，中脏腑者常有神志意识改变而病情较重。辨证分型中 经络者为脑梗死，中脏腑者为脑出血。脑梗死或脑出血治法各异。经头颅CT或MRI检查可 鉴别确诊。结论：西花治疗脑梗死具有针对性强、起效快的特点。但西药治疗靶点单一，并 西药如阿司匹林等都会产生副作用和耐药性明显。不适合中老年脑梗死患者长期服用和防止 复发，长期治疗。中药治疗脑梗死起效慢，作用靶点多，服用安全。没有任何耐药性等治疗 优势。血府逐瘀汤之所以被广泛应用，主要缘于其对人体血流动力学、微循环、代谢和免疫 功能的影响与抗炎抗血栓作用及对神经系统的作用及治疗心脑血管疾病疗效确切而显著。 穗深莞原住汉族人群易栓症病例初步调查分析 钟振裕杨洪涌 1．广州中医药大学