=胶质疤痕研究新进展_朱舟.pdfVIP

·136 · 国外医学 ·物理医学与康复学分册 　2004 年第 24 卷第 3 期 胶质疤痕研究新进展 朱舟综述 　王伟 , 杨渝珍审校 (华中科技大学同济医学院同济医院神经科 ,湖北 武汉 430030) 　　【摘要】　胶质细胞活化 、增生以致胶质疤痕形成 ,在神经系统疾病的发生发展过程中早期发挥营养 、保护作 用 ,但晚期阻碍神经元和神经纤维的再生 ,加重神经系统的损害 。综述胶质疤痕的形成 、与神经系统疾病的关系及 调控 ,对充分发挥胶质细胞有益功能 ,减少其损害性有重要意义 。 【关键词】　胶质疤痕 ;神经系统疾病 ;星形胶质细胞 【中图分类号】　R49 ;6 19 . 6 　【文献标识码】　A 　【文章编号】　100 1117 (2004) 030 13604 ( ) [ 1 ] β [2 ] 　　神经胶质细胞数量巨大 ,在中枢神经系统中其总 生长因子受体1 F GFR 1 、IL1 、IL6 、结缔组 数比神经元要高数十倍 ,其功能越来越受到人们的重 ( ) [3 ] 织生长因子 C T GF 、胶质细胞成熟因子 、血栓 视 。在神经系统损伤区的坏死产物被吞噬细胞清除 素 、表皮生长因子 、血小板源性生长因子 、胰岛素及 ( ) 后 ,坏死区的空隙被大量星形胶质细胞 AS 和少量少 内皮素等 。 突胶质细胞、纤维母细胞等的突起充填形成胶质疤 2 　胶质疤痕与神经系统疾病 痕 ,这一修复过程维持和重建了中枢神经系统的完整 性 ,并使其与外界环境隔离 ,避免受感染 。然而 ,胶质 很多神经系统疾病都因脑或脊髓损伤 ,在病变 疤痕可阻碍轴突再生 ,甚至引起癫痫 。现就胶质疤痕 晚期有不同程度胶质疤痕形成 ,包括脑血管疾病 ,脑 的形成、与疾病的关系及其调控予以综述 。 或脊髓外伤 、脱髓鞘疾病 ,许多中枢神经系统感染也 有反应性胶质细胞增生及胶质疤痕形成 ,胶质疤痕 1 　胶质疤痕的形成 更是很多难治性癫痫反复发作的病因。 胶质疤痕形成是很复杂的生理过程 ,有胶质细 2 1 　胶质疤痕与癫痫 　在局限性癫痫时 ,海马表现 胞 、免疫细胞和神经元的参与 。在中枢神经系统损 为相当多的细胞丢失 ,而且由于胶质细胞的增生聚集 伤区的神经细胞死亡的同时 ,小胶质细胞和外周的 [4 ] 而变硬 。O’Connor 等 用全细胞膜片钳技术研究颞 ( ) + 单核细胞 包括巨噬细胞 、中性粒细胞向损伤灶周 叶癫痫患者细胞中Na 通道的表达及产生类似动作 围募集 ,其他如通常存在于中枢神经系统表面的软 电位的能力 ,发现 M TL E 癫痫灶星形胶质细胞静息 脑膜细胞及纤维母细胞也向损伤灶迁移 ,并成为胶 ( ) 膜电位存在明显去极化 约 - 55mV ,且表现出更强 质基质层的组成部分 。损伤引起了炎性反应 ,活化