D—二聚体测定在肺栓塞诊断中的应用价值.pdfVIP

维普资讯 2002年3月第 25卷第 2期 ChinJLabM。d．March∞喧LvaI2 Dl2 ． 论 著 D一二聚体测定在肺栓塞诊断中的应用价值 胡云建 陶风荣 王厚东 赵丽 朱震宏 张秀珍 摘【要】 目的 探讨全 自动免疫分析系统(~ODAS)快速定量检测 二聚体(DD)在诊断肺桂塞中 的临床价值。方法 使用VIDASDD测定法对可疑静脉血桂塞患者血浆中纤维蛋白降解产物 二聚 体进行检测，并对这些可疑肺桂塞患者进行3个月的随访，了解是否有肺桂塞或深部静脉桂塞的症 状。结果 共有 104例患者参加检测，32例患者(30．8％)的D聚体检测值 494r lI|1．72例患者 血浆中的 二聚体检测值494r lI|l，其中有l6例患者通过肺通气一灌注扫描(V／Q)证实为肺桂 塞。VIDASDD法的敏感性为 100％，阴性预期值为 100％。结论 ~,qDASDD法可作为排除诊断肺桂 塞的首选筛选试验，可在临床诊断中推广应用。 美【羹词】 肺桂塞； 二聚体； 酶联免疫吸附测定 A quantitativeⅡ麒 for衄魍 I唣 dh 盯 toexchldepuIm咖 yenlbvlisn HU ． 0 Fengro,~，WANGHoudong，ZHAOLi，删 Zhenhong，ZHANGXiuzhen． 脚 ∞ of1．abram Medicine， 胁 jP ， 100730，China A【蚓 】 objmive To “ VD『ASD-DimerwhetherIhisnewassayf出 Ⅱt}le唧 i rItsfor di8gn0 cexclmian in paae．t~smpected ofpIdI瑚啪珂 embolism．Met吣 Plasam D-dimerofclinically 日pec州 rdr~ yembolL~m patie．t~weremeasuredbyVIDASD-1)ime~，threemonthaftertheirinclusicaaall p~ieat8哪 eonfinnedtoknow iftheyhadanynewsymptomssugestiveofdeepveinth啪瞳nb sorp 加o|Iry j8rrI．Reml~ Among104~peetedpIdm aryelllbo]Jslllpatie．t~，32p e (30 ％)withDD 出 494r lI|land72patie．t~withDDlevels 494r lI|1．16patientswerec叫16Ⅱre·dwithpI|1】札日Tyembolism by V／Qscan，ev盯 ofthemwithDDIeveh 494rIm1． test~owedaaemihvltyof100％．a ve prediclivevaleof100％ ．Canchlsioa VIDASD-d~meriswellsiteda8diagnostictoolfortheexcl~ionpullI“ embolism． 【K吁wor~] ~dmanaryembolism D-Din~r； Ezwyrae-linkedimmtm~ benlassay 近年来随着生活水平的提高和生活方式的改 法有多种，最近国外研究报道得较多的检测方法为 变，我国的肺栓塞发病率也呈现逐年升高趋势，其病 全自动免疫分析系统(vⅢAs)DD法 【，它是一种在 死率仅次于心肌梗塞和肿瘤。及时准确诊断为肺栓 VIDAS免疫分析仪上进行定量全 自动酶联免疫吸附 塞者，其死亡率仅为7％，反之其死亡率为60％，其 实验。本研究用VIDASDD法检测 n二聚体排除肺 中33％在发病后第 1小时内死亡。所以早期诊断 栓塞的可行性和临床价值