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娄葑街道葑谊幼儿园2015年秋季新生摸底调研登记表.doc
娄葑街道葑谊幼儿园2015年秋季新生摸底调研登记表
编号:
幼儿信息 幼儿姓名 性别 健康情况 照片 出生年月 幼儿
身份证号 户籍
所在地 家庭住址 独生
子女证 有( )
无( ) 预防
接种证 有( )
无( ) 是否就读过托班 是( )否( ) 性格特点
及兴趣爱好
家庭情况 家庭住址 邮政编码 户籍地 邮政编码 固定电话 家长手机 电子信箱 房产证
地址 房产证持有人 与幼儿关系 该房产属于 拆迁房( ) 商品房( ) 缴纳保险 家庭成员 姓名 户籍地区 工作单位 身份证号 备注:
此登记表下需附以下复印件资料:出生证、房产证、户口簿和预防接种卡
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