循证护理实践中正确评价和使用证据的研究.pdfVIP

·1610· 主堡塑岱控理盘圭垫!!生筮!!鲞筮!!翅￡蝤!』丛型盟坚垡：丛型!Q!!：!!!!!：丛!：!! ．理论研究． 循证护理实践中正确评价和使用证据的研究 王新田 【摘要】 为提高对循证护理证据的认识和使用的正确性，减少偏差，本文从循证护理实践中关于证 据的6个方面进行了评述：(1)怎样看待和使用Meta分析证据；(2)怎样看待和使用定性系统评价证据； (3)怎样看待和使用随机对照试验证据；(4)怎样看待和使用对照但未随机分组的证据；(5)怎样看待和 使用护理定性研究的、汪据；(6)怎样看待和使用专家意见和临床推理。 【关键词】 循证实践；循证护理；循证护理证据； 系统评价； Meta分析；随机对照试验 of e、，idencein 黝ⅣG胁一￡施尼． StIldy apprajsing∞rr∞tlyand哪iIIg evidence_b嬲ed咖巧iⅡgp船c6ce 脚。疗脚n￡旷Ⅳ郴吆，tk肘B如ofcoZfeg邵矿Ⅳon^埘∞￡‰而e巧蚵加‘讹“D船Z豇协，如凡勘Ⅱ730030，吼i舳 Gorre唧加以i昭。啦kr：肼^临尉凡一砌n，西眦以：伊懈im施n@126．cDm ofevidenceinclinical relev跚t 【Abstract】Toimproveproperapplication nursingpractice．sixproblems werere“ewed．The toevaluateanduseevidencef南m reviewsmeta— pmblemsincluded：(1)Theway systematic toevaluateanduseevidencef南m toevaluate review．(3)The anaIy8is．(2)Theway qualificationsystematic way anduseevidencef而mmndo“zedcontmUed toevaluateandusee、ridencefjomnon- trials．(4)Theway 啪domized toevaluate锄duseevidencefrom contmlled trials．(5)7rheway nursingqualmcationstudy．(6)The toevaluate龃duse clinical way expertopinions明dreasoning? Evidence．based Evidence_basedEvidencesofevidence-b鹊ed 【Keywords】 p珊lctice； nursing； Randomizecontrolledtrials Nursing；systematicreview；Meta一粕alysis； 随着循证护理在I临床的运用，循证护理的研究已经从 进行分级。JBl将证据分为4个水平。I级证据是同质性实 理论转向实践，逐渐向更安全、更高质量发展。但如何在 验研究的系统评价，或具有较窄可信区间的1个或以上大样 循证护理实践中正确评价和使用证据，以减少偏倚，成为 本的实验性研究。Ⅱ级证据是类实验性研究(如非随机对照 实现此目标的重要手段，如何在护理健康问题和护理实 试验)；Ⅲ级证据包括Ⅲa：队列研究(有对照组)；Ⅲb：病例对 践中探讨证据、寻求证据、评价证据和应用证据，护理科 照研究；Ⅲc：没有对照组的观察性研究。Ⅳ级证据专家意 研人员正在为此进行着实证性研