去白细胞悬浮红细胞输血对肿瘤患者术后感染及伤口愈合的影响.pdfVIP

维普资讯 临床输血与检验 2008年7月第lo卷第3期 ·257 · 去 白细胞悬浮红细胞输血对肿瘤患者术后感染 及伤 口愈合的影响 金花 刘亚欣 陈晓飞 高峰 陈婷 塔娜 荣瑾宇 【关键词】 输血 去 白细胞悬浮红细胞 肿瘤 【中图分类号】 R457．1 R73 【文献标识码】 B 【文章编号】 1671—2587(2008)03—0257—02 近年来随着输血医学技术水平的不断提高，去 白细胞 3例、肝癌2例、结肠及直肠癌8例、乳腺癌5例 。3组患者 的 血液 的临床应用 ，愈来愈受到临床医生和患者 的广泛认可。 性别、年龄 、肿瘤部位、麻醉方式等方面的差异无统计学意 去 白细胞血液成分的临床应用 ，大大降低 了输血不 良反应 义。输血组 中输前Hb~60g／L者给予去 白细胞悬浮红细胞 的发生 。为进一步观察输注去 白细胞悬浮红细胞对肿瘤患 (4～10单位)或给于悬浮红细胞 (4～10单位)，输注量根据 者术后感染及伤 口愈合的影响，笔者于2005年 1月～2007 贫血程度而定，Hb70g／L后给于手术 。未输血组 中Hb 年12月，对各大医院住院手术治疗的108例肿瘤患者跟踪 60g／L者给予阿胶等药物治疗 ，待其Hb70g／L后给予手 观察 ，现报告如下 。 术 ；Hb70g／L直接给予手术 。 4 统计学处理 采用 检验。 材料与方法 结 果 1 患者来源 本市各大医院2005年1月～2007年12月住 院手术 的108例肿瘤患者 。 1 感染率比较 输注去 白细胞悬浮红细胞组的术后感染 2 血液来源 本站提供的去 白细胞悬红细胞和悬浮红细 率低于输注悬浮红细胞组，差异有统计学意义 (P0．05)。 胞 。 输注去 白细胞悬浮红细胞组与未输血组相 比，差异无统计 3 方法 将 108例肿瘤患者分为 3组 ：输注去 白细胞悬浮 学意义 (P0．05)。见表 1。 红细胞组 31例 ，其 中男性 17例、女性 14例，平均年龄 56．6 2 术后伤 口愈合率 比较 输注去 白细胞悬浮红细胞组伤 岁，其中胃癌9例、肺癌2例、结肠及直肠癌14例、乳腺癌 6 口愈合率高于输注悬浮红细胞组，差异有统计学意义 (P 例。输注悬浮红细胞组34例，其中男性18例、女性16例；平 0．05)；输 注悬浮红细胞组伤 口愈 合率低于未输血 组 均年龄 53岁 ，其 中胃癌 1O例、肺癌 5例、结肠及直肠癌1O (96．1 )，差异有统计学意义 (P0．05) 而输注去 白细胞 例、乳腺癌7例、肝癌2例。未输血组33例，其中男性17例、 悬浮红细胞组伤 口愈合率与未输血组比较，差异无统计学 女性16例 ，平均年龄51岁；其中胃癌8例、食道癌7例、肺癌 意义 (P0．05)，详见表 1。 表 1 患者术前输血与术后感染、伤 口愈合的关系 讨 论 细胞还可促进肿瘤生长 ，可能与通过 白细胞介导的免疫抑 制有关，表现为细胞免疫功能降低 ，CD4辅助细胞减少而 对于外科手术患者来说 ，自身免疫力是决定术后预后 CD8抑制细胞增多，单核细胞、巨噬细胞功能减弱。 的重要因素。本次研究观察到外科手术治疗的恶性肿瘤患 肿瘤患者经输注去 白细胞悬浮红