河南省医疗器械产业技术创新战略联盟.doc

河南省医疗器械产业技术创新战略联盟 申请表 申请单位（盖章）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 单 位 负 责 人　　　　　　　　　　　　　　 申 请 日 期　　 　　　年　　月　　日 单位名称 注册时间 主管部门 组织机构代码 通信地址 邮政编码 电子信箱 单位所在地 单位法定 代表人 职务/职称 联系人 姓名 职务/职称 手机 办公电话 电子信箱 职工总数 其中本科 学历以上 研究开发人员 单位性质 (符合下列情况的单位请打√) 1．科研院所 2．高等院校 3．股份制企业 4．科研院所办的企业 5．大专院校办的企业 6．私营独资企业 7.国有企业 8．合资企业 9．外资企业　　10．其他 单位注册资金 上年末单位总资产 上年度单位总收入 上年度单位净利润 企业主要产品（院所主要研究成果） 申请专利情况 本单位主要科研开发方向（包括在研项目） 申请 单位 意见 　　　　　　　　　　　　　　　 法人代表签字　　 　　 （盖公章） 年　 月 　日