接受社会捐赠登记表.doc

接受社会捐赠登记表 捐赠编号： 青岛科技大学教育发展基金会制 捐赠人基本情况 姓名/单位全称 　 捐赠人性质 □境内 □境外 □自然人 □法人 □校友 □合作单位 □其他 详细通讯地址 　 邮政编码 　 联系人姓名及职务 　 固定电话 电子邮箱 　 移动电话 　 校友 原专业、班级 　 毕业时间 年? 月 原工作部门/职务 　 调离时间 年? 月 校内联系人及单位 　 移动电话 　 捐赠财产使用单位 □基金会 □其他 单位名称 负责人 电子邮箱 联系电话 联系人 电子邮箱 联系电话 捐赠详细信息 入账账户 □ 基金会账户?? □ 学校账户 捐赠方式 □ 现金捐赠??□ 实物捐赠 □ 项目捐赠 □ 其他方式 捐赠协议 □有 □无 基金性质 □留本 □非留本 现金捐赠 金额（人民币） 大写： （小写：?????? ?） 实物捐赠 名称及数量 　 价值（人民币） 大写： （小写：?????? ?） 特定捐赠用途 项目捐赠 具体类型 □基础设施建设 □奖、教、助学金 □科研创新基金 □园林绿化 □文化景观建设 □专题、庆典活动 □冠名、立碑 □其他 项目名称 及简要说明 　（具体见捐赠项目协议书） 项目协议书编号 其他方式 具体方式 　 特定捐赠用途 您是否同意在刊物和网络公布您的姓名和捐赠相关信息？ □ 同意???? □ 不同意 捐赠人（或其代理人）签字 　 日期 年? 月 日 捐赠财产使用单位 意见 负责人签字（公章） 年? 月 日 基金会意见 负责人签字（公章） 年? 月 日 捐赠手续办理情况 基金办 　 捐赠符合《中华人民共和国公益事业捐赠法》及《基金会管理条例》等法律法规、基金会章程和学校相关规定，请 办理捐赠后续手续。 经办人签字（公章） 年? 月 日 计财处 捐赠资金已经到账，财务票据已经交给： □捐赠人 □捐赠人的代理人 □校内联系人 经办人签字（公章） 年? 月 日 国资办 □捐赠实物已经接收并已经办理相关手续。 □捐赠相关手续已经办理完毕，请 （捐赠财产使用单位）办理实物交接手续。 经办人签字（公章） 年? 月 日 捐赠财产使用单位 捐赠财产已经接收，并将按照《中华人民共和国公益事业捐赠法》及《基金会管理条例》等法律法规、基金会章程、学校相关规定和捐赠人意愿使用。 经办人签字（公章） 年? 月 日 备注: 1.本表格中的“基金会”均是“青岛科技大学教育发展基金会”的简称； 2.填写意见和签字请用蓝色、黑色签字笔或钢笔； 3.此表请用A4纸正反面打印，一式两份，一份留基金会存档，一份交捐赠人。 接受社会捐赠登记表填写说明 基金会代表学校归口管理学校社会捐赠工作。捐赠编号由基金会统一填写。 表格正面由捐赠人或其代理人填写，在正面最后一栏签字以确认。 捐赠人：以个人名义捐赠的填写个人姓名，以单位名义捐赠的填写单位全称。（与票据一致） 捐赠人性质：以单位名义捐赠的，该笔捐赠的主要推动者是该单位的校友的请勾选“校友”选项；若该单位同时也是合作单位的，则请同时勾选“校友”和“合作单位”选项。 校内联系人：是指在前期联络与沟通阶段学校内的联系人，如没有请填写“无”； 捐赠财产使用单位：非定向捐赠请勾选“基金会”，基金会将在基金会章程载明的公益活动的业务范围内使用捐赠财产；定向捐赠请勾选“其他”并填写相应内容。“其他”单位是指学校职能部门或学院（部）。 捐赠详细信息：请按照捐赠方式填写相应内容。 捐赠协议：原则上应该签订捐赠协议并勾选“有”。 基金性质：“留本”是指要求保留捐赠本金，在一定时期内只能使用捐赠本金所产生的利息等收入的捐赠。 现金捐赠：是指非定向、无特定捐赠用途的现金形式的捐赠。 实物捐赠的价值：是指其公允价值，需提供注明捐赠非货币性资产公允价值的证明，如暂无证明请在该栏填写“待评估”。 特定捐赠用途，如没有请填写“无”，捐赠财产将在基金会章程载明的公益活动的业务范围内使用。 项目名称及简要说明：请填写名称、捐赠总额、项目执行年限等关