绪论与生长发育7年.ppt

牙齿发育 生长发育 乳牙20个 萌牙：7～8个月 出齐：2.5岁 * 儿科总论 吉林大学第一医院二部儿科 徐乃军 2009年02月 供2005级临床医学七年制09年春季教学用 儿科学（pediatrics):是一门研究自婴儿至青少年时期生长发育、身心健康和疾病防治的医学科学。 绪论 发育儿科学(developmental pediatrics) 绪论 预防儿科学（preventive pediatrics） 绪论 临床儿科学(clinical pediatrics) 绪论 康复儿科学（rehabilitative pediatrics） 特点 ① 解剖生理生化特点 身体各部分比例，器官形态和结构等随年龄增长而改变，各系统、器官的功能随年龄增长而成熟 绪论 特点 ②免疫特点 较年长儿和成人差，易被感染故预防重要 ③病理和疾病谱 对同一致病因素的反应随年龄而不同 ④临床表现 变化快、易反复，且变化多端 绪论 特点 ⑤诊断和治疗 病种有特异性，与成人不同。各年龄组临床表现也有特殊性。变化快，表达差，定位不明确。应详尽追问病史及查体，结合化验检查，才能做到正确的诊断。 治疗讲究全面性，护理和支持疗法不可忽视，药物需按体重计算。 ⑥预后 生命力旺盛，组织的修复能力强，后遗症少。 绪论 小儿年龄分期与特点 胎儿期（fetal period） （寄生） 绪论 从受精卵形成到出生为止 小儿年龄分期与特点 新生儿期（neonatal period）（转型）：自胎儿娩出脐带结扎至28天时期。此期死亡率高（3个2/3）。 绪论 小儿年龄分期与特点 婴儿期（infant period） 特点：1、生长发育第一高峰 2、营养需要量大 3、易患感染性疾病 4、以乳类为主 保健重点： 绪论 小儿年龄分期与特点 幼儿期（toddlers age ）： 特点：1、生长发育速度减慢 2、智能发育突出 3、饮食开始转换 4、易发生意外 5、免疫功能不足 保健重点： 合理喂养；早期教育；防范意外；预防感染 绪论 小儿年龄分期与特点 学龄前期（preschool age） 特点：1、体格生长稳步增长 2、智能发育趋于成熟 3、仍易发生传染病及意外 4、免疫功能增强，可患免疫性疾病 保健重点： 喂养；培养良好习惯及智力开发；防治传染病及意外发生。 绪论 小儿年龄分期与特点 学龄期（school age） 特点：1、体格生长稳步增长 2、智能发育进一步成熟，是接受教育的重要时期 3、“学生病”增多 保健重点： 保证营养；加强教育，打好基础；防治学生病 绪论 小儿年龄分期与特点 青春期（adolescence）：从第二性征出现，到生殖功能基本成熟，身高停止增长 特点：1、生长发育第二高峰 2、生殖功能由发育到成熟 3、神经功能调节达到新水平 保健重点： 保证营养，注意劳逸结合；做好青春期保健；注意心理卫生教育，打好人生观基础 绪论 绪论 发展与展望 儿科学 生长发育 （growth and development） 概述 生长发育 生长发育规律 连续性与阶段性 男女孩身高、体重发育速度曲线示意图 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 身高年增值(cm) 体重年增值(kg) 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 男 女 男 女 生长发育 生长发育规律 不平衡性 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200（%） 神经系统 淋巴系统 0 4 8 12 16 20（岁） 体格生长 生殖系统 各系统发育示意图 生长发育 生长发育规律 一般规律： 由上到下 由近到远 由粗到细 由简单到复杂 由低级到高级 生长发育 生长发育规律 差异性：