上海市城郊社区卫生服务机构医疗服务比较的研究.pdfVIP

201 1全国健康管理(体检)机构建设与发展大会 松任重道远。有计划、有针对性的通过多种形式开展经常性的信息、教育、交流，动员全社 会力量，形成全民防治骨质疏松的氛围显的尤为重要。 志谢：调查表的设计得到虹口区各服务中心的医务科长们及本中心毛翔、宋华、沈志高 医师的配合；论文资料的积累得到张桥、虹关、新港和提蓝里委会干部的帮助；论文的写作 得到上海市交通大学人文与卫生管理学院鲍勇教授的关怀和指导，在此表示衷心的感谢。 上海市城郊社区卫生服务机构医疗服务比较研究 鲍勇 张安 作者单位：上海交通大学 l、资料与方法 1．1研究对象 1．1．1机构：金山区社区卫生服务机构等本次研究对象为上海市金山区社区卫生服务发展 情况。 1．1．2人群：有关人员和专家，包括行政机构主要领导、分管领导和有关社区卫生服务专家。 本次采用的调查方法为普查方法，对上海市金山区全部社区卫生服务中心进行了调查， 共12家。本次调查共发放了12份调查问卷，有效回收调查问卷12份，有效回收率为100％。 12家社区卫生服务中心均进行了深度访谈与实地调研。 1．2研究内容 此次调查采用的上海市社区卫生服务医疗服务问卷调查表，该表由社区卫生服务在总诊 疗人次数、住院总床位数以及，出诊人次数三个方面组成，问卷调查表由社区卫生服务机构 相关责任人填写。二次资料利用，上海市2006--2009年社区卫生服务情况数据、徐家汇社 区卫生服务中心2006--2009年社区卫生服务情况数据，以及2009年国家第四次社区卫生调 查数据。 1．3研究方法 3．1软件输入，SPSSl3．0软件统计处理，定性与定量研究结合。 采有EpiData 2、结果与分析 金山区从2006年起，社区的总诊疗人次数呈现快速增长的势头。2006年，金山区平均 每社区卫生服务中心的总诊疗人次数为68482，以年均13．78％的速度增长，到2009年达到 了121930人次，与徐汇区09年的总诊疗人次数375125还是有很大差距，但增长率显著超 过徐汇区，达到15．51％。同时，住院总床日数也呈逐渐小幅上升的趋势，在2006年的时候 床日数则成负增长的趋势。社区的总出诊人次数呈显著的上升，2006年的总出诊人次数为 数，增长率和绝对量也都显著超过上海市的平均水平。 表上海城郊06．09年社区医疗开展情况对比 金山区 徐汇区 上海市 年均增 年均增 年均增 06 07 08 09 09 08 长率 长率 长率 121930 总诊疗 684828373699532 15．512136％ 人次数 133941316613968146072．19％ 34028．2．23％ 268994．41％ 住院总 2681229829401874450613．51％413569．25％ 149239．46％ 201 1全国健康管理(体检)机构建设与发展大会 床日数 总出诊 人次数 3、讨论与建议 社区卫生服务是面向社区与家庭，融医疗、预防、保健、健康教育及相关人文社会科学 于一体的新型医学学科。社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是公共卫生体系中疾病 控制体系建设在基层的交汇点，是应用公共卫生相关医学理论向社区居民提供“六位一体” 的综合性卫生服务，发展社区卫生服务具有非常重要的意义。国内外相关研究表明，社区卫生 服务是减少区域卫生资源浪费，确保提供低成本、经济有效的慢病干预措施及老年人医疗卫 生保健的最佳途径。从社区实际出发实事求是在服务中心试点