【论文】20130305-005 新型农村合作医疗信息管理平台的设计与实现.pdfVIP

2013中华医院信息网络大会征文，请勿转载 新型农村合作医疗信息管理平台的设计与实现 王波① ①西安市精神卫生中心，710061，陕西省西安市雁塔区雁引路15 号 摘 要 目的：使新农合工作真正成为取信于民的利民工程，保障新农合工作的长期稳定健 康发展。方法：通过市级新农合医疗信息管理平台设计建设方案，简要阐述了平台系统整体 设计与总体逻辑架构；数据中心建设；功能模块分析；安全保障体系等。结果：本方案对市 级新农合医疗信息管理平台设计建设具有普遍的指导意义。结论：它使新农合信息化建设工 作更上一层楼。 关键词 新型农村合作医疗 信息管理平台 数据中心 系统安全 1 引言 现在部分市、县新农合 （新型农村合作医疗）工作还处于纯手工或部分手工操作阶段， 存在的主要问题有：农民补偿手续繁琐；机构庞大，开支较多；工作效率低，劳动强度大； 数据准确性差，差错率高；乱收费难以控制，基金监督不到位；信息收集汇总复杂，统计上 报工作困难。 以上几点都是限制新农合工作开展的主要障碍，不利于建立和完善新农合的长效运行机 制。因此必须加快新农合信息化建设的步伐，形成网络化管理，真正做到管理规范化，监督 透明化，统计上报自动化，加强新农合基金的管理与监督，根本上杜绝弄虚作假，挪用基金 的现象发生。从而使新农合工作真正成为取信于民的利民工程，保障新农合的长期稳定健康 发展。 另外，新农合信息化建设急需统一的规范和标准，以避免各地新农合信息平台形成互相 不能沟通交流的信息孤岛。不利于了解各地情况，不利于新农合监测和评价工作的开展，也 避免了建设资金的浪费。 2 建设目标和原则 平台系统建设按卫生部关于《新型农村合作医疗信息系统基本规范（试行）卫办农卫发 [1] 〈2005〉108 号》 要求，实现“统一平台、网络互联、信息共享和数据挖掘”的目标，从 而构建规范、统一、安全的新农合信息平台建设原则。 2.1 统一平台 市、县、乡镇三级新农合信息平台应遵循共同的规范开发，做到统一规划、 统一标准、统一开发与应用。 2.2 网络互联 新农合信息系统建设必须着眼于建设多级计算机网络来实现数据传输。 2.3 信息共享 信息共享是计算机网络系统建设的主要目的，新农合业务中无论是基金管理、 费用补偿核算，还是数据统计分析，都必须依赖于可靠的数据信息，同时医疗机构之间的信 息共享还可以大大方便病人，提高医疗机构的工作效率。 2.4 数据挖掘 是指在系统收集大量的新农合基础数据基础上，可向政府和卫生部门提供农 村宏观卫生决策所需信息，为各级管理者提供决策支持同时还可以为科研、院校提供农民医 疗、健康数据进行深度挖掘。 2013中华医院信息网络大会征文，请勿转载 2.5 前瞻性、可扩展性 系统规划、设计应具一定的前导和超前意识，确保系统在较长时期 内先进和稳固，同时，还应具有良好的扩展性和升级能力，使系统能顺利地实现向更新一代 设备、技术平台的平滑升级。 2.6 安全、保密性 从设备安全、网络安全、数据安全等多角度考虑系统的安全性和保密性， 采用多种手段对安全性和保密性进行控制来确保新农合业务信息的安全。 3 平台体系的架构 3.1 平台总体结构 平台系统建设是建立一个以市为单位的新农合数据中心为交换中心，与 各县数据中心连接的实时传递海量数据，采用新农合系统专网与新农合公众信息网两网[2] 结合的，同时具备先进性、合理性、安全性、可靠性和稳定性的网络系统。 3.2 市新农合系统专网 通过采用具有三层路由功能的核心交换机提供千兆上联端口与各服 务器进行千兆连接，为市级新农合信息系统专网提供千兆高速链路；且通过核心交换机的百 兆端口提供百兆高速连接到桌面，满足了高性能骨干网的要求，且支持远程访问功能。选用 VPN 路由器与各县级新农合管理部门建立高速安全的VPN 专线连接满足各直属单位和各级新 农合管理部门访问市级新农合系统专网的要求，市新农合系统专网拓扑图见图1。 市新农合管理中心 各县、区新农合管理办公室 图1 市新农合系统专网拓扑图 3.3 市新农合公众信息网 通过采用一台具有三层核心路由功能的核心交换机的百兆端口实 现百兆高速连接到桌面。建议购置三台