STERRAD NX过氧化氢等离子低温灭菌机应用中的问题分析及对策.pdfVIP

护理实践与研究2011年第 8卷第 7期(上半月版 · 75 · STERRADNX过氧化氢等离子低温灭菌机 应用中的问题分析及对策 张惠娟 谢 妍 摘 要 目的：研究STERRADNX过氧化氢等离子低温灭菌过程中循环中断的原因，探讨处理的方法。方法：通过分析原因，采取相应的改进措 施，进行灭菌效果的复检。结果：在 20个月的时间内共进行 692次操作，出现循环中断58次，程序中断的原因有器械干燥不够、装载过多、卡匣 位置不当、紫外线光路遮蔽、电源故障，针对发生程序中断的原因，采取相应措施，然后重启灭菌程序。经化学和生物检测证明，检测结果全部合 格。结论：STERRADNX过氧化氢等离子低温灭菌 自检系统灵敏，任何操作不当即发生程序中断，但只要掌握了STERRADNX过氧化氢等离子 低温灭菌机的性能及医疗物品灭菌前正确处理流程，多数程序中断都可以避免。 关键词 过氧化氢等离子；低温灭菌；手术器械 doi：10．3969／j．issn．1672—9676．2011．07．039 随着科学技术的发展，新的消毒技术得到不断应用，临床 仪器操作员在操作灭菌器前，必须认真阅读 STERRADNX消 对消毒灭菌技术的要求也不断提高。特别是对一些热敏的、 毒灭菌用户指南，掌握过氧化氢等离子低温灭菌机对医疗物 不耐潮湿和高温的器材”j。STERRADNX过氧化氢等离子 品灭菌的正确操作流程；严格执行内镜清洗操作规程；定期清 低温灭菌机是强生 (中国)医疗器械有限公司继 STERRAD 洁过氧化氢监控探头镜、清洁空气过滤片等。改进后使用灭 100S等离子低温灭菌机后研发新型小型等离子灭菌机，其容 菌机灭菌192次，循环取消35次，再次请工程师对设备的工 积为30L，一次标准循环时间为28min，具有低温、干燥、快 作状态进行检测和维护，咨询工程师操作中如何减少或避免 速、无毒等优越性 。适用于 目前约95％医疗设备和手术器 循环取消的方法，并采取相应的改进措施，如：采用管理级权 械的灭菌 J。我院手术室在 2008年 4月购置 了STERRAD 限的用户名和密码，进入附加实用程序菜单 ，通过调整箱体压 NX等离子低温灭菌机用于对不耐湿热器械及腔镜类精密器 力来避免真空期灭菌循环取消的发生，从而保证灭菌循环的 械的消毒灭菌。但 由于对灭菌机的性能、环境要求以及设备 完成。改进后灭菌314次，循环取消 10次，联系工程师分析 的维护保养知识了解尚浅，缺乏经验，因此在实际应用过程中 原因，认为梅雨季节环境湿度较高情况下，机器内放置较长管 不断出现一些问题，如：器械干燥不够、装载过多、卡匣安装不 腔类物品以及机器使用超过 1年 以上的情况下，装载相同器 当、紫外线光路遮蔽、入 口感应通道阻塞、电源故障等导致灭 械量时箱体降压阶段的取消率会较高。为此，我们请工程师 菌失败 ，经过不断的学习、实践及总结经验，对该灭菌机性能、 对设备进行保修期内的保养维护。同时，设备操作员做好每 特点有了更深入了解 ，设备维护保养工作更为完善。现将灭 周一次的机器维护保养，控制好物品的装载量及装载物的搭 菌失败产生的原因以及改进的措施介绍如下。 配。此后，使用灭菌机灭菌的成功率迅速提高，共灭菌 186 次，失败2次。其中一次为电源故障，一次为装载物干燥不够 1 临床资料 造成。 1．1 一般资料 自2008年4月一2009年 l2月，我科使用 STERRADNX 2 循环取消原因分析 过氧化氢等离子低温灭菌机及与之配套使用的STERRAD包 2．I 器械气化干燥不够 内化学指示卡和包外化学指示胶带、过氧化氢卡匣、生物指示 清洗好的器械须经过较长时间的高压气枪汽化，去除所 剂、 ek灭菌袋 ／卷、无纺布等，对包括宫、腹腔镜手术器械、 有器械零部件上的水分，