急性髓细胞白血病患者血清血管内皮细胞生长因子水平和其临床意义.pdfVIP

维普资讯 ·126 · 白血病 ·淋巴瘤2006年4月第 鲞第 !竺 塑 生 Q ! ：! · 临床 经验 · 急性髓细胞 白血病患者血清血管内皮细胞生长因子 水平及其临床意义 陶晓明 张华 李虎生 冯翠 【摘要】 目的 探讨急性髓细胞白血病 (AML)患者血清血管内皮细胞生长因子 (sVEGF)的水平 及其与I临床的关系。方法 采用双抗体夹心ELISA方法测定46例急性髓细胞白血病患者的sVEGF水 平，并对治疗前及缓解后进行对比。结果 治疗前46例AML患者血清VEGF含量与正常对照组相比明 显增高 (P0．01)。经化疗后处于完全缓解期的33例 AML患者 sVEGF含量低于治疗前 (P0．01)，与 对照组相比差异无统计学意义。结论 急性髓细胞白血病患者存在血管新生 ，VEGF在其发病机制中可 能起着重要作用。sVEGF水平对AML的预后有一定的临床意义。 【主题词】 急性髓细胞白血病；血管内皮细胞生长因子 【中图分类号】 R733．71 【文献标识码 】 A 【文章编号】 1009-9921(2006)02-0126-02 自1971年Folkmant1·提出了实体瘤生长和转移依赖于血 33例患者治疗前的sVEGF水平为 (372．54±102．85)ng／L； 管生成的假说以来 ，越来越多的证据显示 ，白血病也是一种血 CR后为 (296．4±107．93)ng／L较治疗前差异有统计学意义 管新生依赖的肿瘤 。为了解血管 内皮细胞生长 因子 (P0．O1)。 (VEGF)在急性髓细胞 白血病 (AML)患者血清中的表达情 2．3 sVEGF水平与^JL患者的I临床治疗效果 况，我们采用ELISA方法对AML患者血清血管内皮细胞生长 将AML患者的sVEGF中位数 415．6ng／L作为分界点， 因子(sVEGF)的含量进行检测 ，并对其与临床特征的关系进 大于或等于中位数为一组，小于中位数为另外一组 ；二组的CR 行 了研究。 率分别为47．8％(11／23)和91．3％(21／23)，差异有统计学 意义(P0．001)，提示sVEGF水平可反映AML患者的临床治 1 资料与方法 疗情况。 1．1 临床资料 2．4 随访 所有病例均为我院血液科 2002年6月至2004年 12月住 对33例CR患者随访 12个月，持续CR19例，治疗前 院患者，共46例，初治患者34例，复发患者 12例 ，男 27例 ， sVEGF水平为 (302．53±80．47)ng／L，CR后的 sVEGF水平为 女 19例；年龄 16～71岁，中位年龄 38岁。M。2例，M 27例 ， (276-8±96．4)ng／L，6个月、l2个月的sVEGF水平分别为 M，9例，M 2例，M 4例 ，M 2例；所有患者均符合 FAB诊断标 (265．87±71．5)ng／L和 (266．9±93．7)ng／L；复发的 l4例 准。初治患者采用HA或DA方案化疗，复发患者采用原诱导缓 治疗前 sVEGF水平 为 (451．43±183．36)ng／L，CR后 的 解方案或MA方案化疗。标本的采集是在患者初发、复发和获 sVEGF水平为 (310．07±176．02)ng／L，复发后的sVEGF水平 CR时抽取外周血。缓解标准参照文献2【】。正常对照组共 3O例， 为 (505．46±267．43)ng／L。持续CR的 19例患者与复发的 男 17例 ，女 13例，年龄 18—58岁，均为健康体检人员。 14例患者治疗前的sVEGF水平比较差异有