黄芪注射液对老年冠心病患者血清白细胞介素6与肿瘤坏死因子α的影响.pdfVIP

·38· 醋酸试验及碘试验，明显提高了CIN的阳性诊断率，降低了漏 异【1旬]，可能与经验不足有关。总之，从事阴道镜检查技术不仅 诊率，故成为CIN较好的诊断手段，降低了有创宫颈活检的盲 要有认真仔细的观察力，同时要有丰富的细胞学和组织学知识， 目性，为I临床恰当合理的治疗提供了可靠依据。取阴道镜下有 才会使工作得心应手，真正发挥电子阴道镜的优势。 意义的阳性部位进行组织学活检，明显提高了组织学诊断的准 3．3宫颈癌的年龄分布趋势：宫颈癌的发病率有逐年增高的 确性，本研究阴道镜检查敏感度为80．4％，特异度为87．8％，趋势，且随着人们开放意识的增强，性生活开始过早、过频或多 阳性预测值为87．8％，与宋学红等…报道相一致，由于电子阴 性伴侣的出现，导致HPV感染机会增加，使宫颈癌的发病年龄 道镜图像可存储，故可随时调出复习比较、集体会诊，从而大大 趋于年轻化，对女性的健康造成了很大的威胁。因此，宫颈癌 减少了漏诊率，可提高与组织学的阳性符合率，如果再联合宫 的早期诊断及早期治疗显得尤为重要，特别是CIN的早期发 颈细胞学检查及HPV检测，将会大大提高诊断准确率。 现、早期治疗将会明显改变宫颈癌的发生率和预后。阴道镜的 3．2阴道镜图像的观察：通过本组病例由细胞学一阴道镜一组 广泛应用为临床医生提供了这种可能。本研究发现：CIN的高 织学系列检查的临床研究，笔者认为正确分析阴道镜图像，特别 发年龄在30—40岁之间，可能与其处在性活动高峰时期有关， 是必要时集体会诊，是提高阴道镜检查阳性率的重要环节，其中 另外，还发现尽管如此，宫颈癌的发病仍以50一60岁为高峰， 醋白上皮、二联征、三联征是CIN最常见的三种图像，并反映了 这正体现了宫颈癌的发生发展是一个渐进的过程。因此，我们 CIN从低级到高级发展的组织学特征，体现了宫颈病变发展的 对30岁以上的已婚女性定期筛查能及早发现CIN，并予及时处 渐进过程，特别是醋白上皮与CIN呈正相关口1，通常不透明或透 理，从而降低宫颈癌的发生率。 明度较差的CIN分级较高，这是由于细胞核浆比例较高的原因。 参考文献 另外，醋白上皮”o与周围正常上皮的边界越锐利，细胞的异型性 [1]宋学红，王秋曦，宋玉芬．影视阴道镜在子宫颈病变诊断中的应 越高，CIN的级别越高。醋白上皮可单独出现，也可与镶嵌、异型 用[J]．中华妇产科杂志，2001。36(5)：278—281． 血管等交叉与重叠，从而呈现典型的二联征、三联征，因此，在实 践过程中要认真仔细观察辨认醋白上皮颜色、厚度及边界，注意 73—75． 其是否镶嵌，异型血管以二联征、三联征的形态出现，予以高度 [3]王季青，周春慧，唐双玲，等．阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变的诊 断价值分析[J]．中国妇产科杂志，2004，5(3)：214—215． 的重视，及时活检，从而明显提高确诊率。本研究提示醋白上 (收稿日期：2008一05一16) 皮、二联征、三联征、可疑宫颈癌与组织学结果的符合率为 (本文编辑：傅利霞) 66．7％、77．8％、100％、100％。与宋学红、王季青等报道稍有差 黄芪注射液对老年冠心病患者血清白细胞 介素一6和肿瘤坏死因子一仪的影响 朱林 (河南省商丘市睢阳区公疗医院，商丘476100) 【摘要】 黄芪治疗组在常规治疗的基础上给予黄芪注射液20Illl，加入生理盐水250lIll中静脉滴注，每日1次；疗程14d。分男ll采用 酶联免疫吸附测定法、放射免疫法测定治疗前后血清IL一6、TNF一理的含量，并对治疗后两组临床疗效进行比较。另选正 常健康者30例为对照组。结果黄芪治疗组与常规治疗组治疗前血清中IL一6、TNF—d的含量水平比较差异无统计学意 0．05)。结论黄芪注射液可明显降低老年CHD患者早期血清中IL