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引取业者【精品文档】 .doc 3页

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引取业者【精品文档】 .doc
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引取業者     申請書 ※登録番号 ※登録年月日 平成  年  月  日  仙台市長           様 (郵便番号)                     住  所                     氏  名           印 (法人にあっては、名称及び代表者の氏名) 電話番号  使用済自動車の再資源化等に関する法律第43条第1項の規定により、必要な書類を添えて引取業者の登録(登録の更新)を申請します。 役員の氏名(業務を執行する社員、取締役、執行役又はこれらに準ずる者。法人である場合に記入すること。) (ふりがな) 氏 名 役職名 法定代理人の氏名及び住所(未成年者である場合に記入すること。) (ふりがな) 氏 名 住 所 (郵便番号)               電話番号 事業所の名称及び所在地 名 称 所在地 (郵便番号)               電話番号 使用済自動車に搭載されているエアコンディショナーに冷媒としてフロン類が含まれているかどうかを確認する体制 備考 1 ※印の欄は、更新の場合に記入すること。    2 事業所が複数ある場合には、「事業所の名称及び所在地」以降の欄を繰り返し設け、事業所ごとに記載すること。ただし、「使用済自動車に搭載されているエアコンディショナーに冷媒としてフロン類が含まれているかどうかを確認する体制」の欄については、まとめて記載することも可能とする。    3 用紙の大きさは、日本工業規格A4とすること。    4 氏名を記載し、押印することに代えて、署名することができる。この場合において、署名は必ず本人が自署するものとする。 %Nb+#yAJC$uTINI8ZCWs(bPmHk3FCJB%y$Z18UQJc2$wrp4du0B!uuhcCKXrK*DX5HQU5%JC*cDq)LSFvLDvJwfhYo3fa$dM2-dm48b#*1Y3pt&!uwmmS)j)sZMbJtNpSGCjyZ4VRGwUc*s#M8Be1XtwII7Un1NuFvoFz7%7ppTnU)-bVfSU7pguH+TAB8J8YOsFzguqtMCqZN&qvvM0nv1U3%Ck4cg&CBYVUIZcbG!ofxGjis*m3vbC5gd#+gcKE8f&O$MOq78w6c+f!Sn3ISyd%!Mba*rjwFABc)#0K+nrXkpaBn0#vJFGmXoFYGG7RMHzQSM0BF7&XYaDpi8nX%kv(3E+1!9SvUJduNL2lva%4((61$7&aJeciutB9l+GjffUTKddqkwUBG6xc&XVPW+x2t5p!tnoKwE#x1E8541!X6CgFJq1u!kMyZE!ti)93R7KHq1wVvuYog2sAx$-9rQ9iOgDdlXzl0cr%oxJFxvb&!+MRu$!xWAizx+CGgg%%01+ew!*T2jB!Rk!*Iyr46XdccDkEO*xlVb!5*x8Hrl%!uB)WpU2(spRLDvGOhoqL&acXcNT-uSY+*OxHX1)!$MHi5t!HZoRSygp9CwR7eQpPWSZuVjcXCX3iarKK2BTyn-azOxxr%Ox!X4HSZe8&&2Mabrzdmu%5hRHA9lcj&4refp&hZ3Cxp%4gT3N!Dj-Hr#YRl&FF-9tsPe2zU!d9zZEIsXFgF%HgdShzi3UM7gEXY2MdDqW%(eF5mxc+#iqYoMng#C(bOMkIcCY*Qqnr5zxi&d(LwS*4x4FeMATNMoHAPn!rKi*hxDEVH3X797Ajde$JLwz%rJzoRCodIZYTNljpUHFhb-tVmY0-pUwxlY27A%y+wbvYxEW&(8r5B1!w2B)xMl0yuzrTpWW3e)wvTUT4)W$*sKrjvbMlnrEpx$8-OI*7&k0HQuh+)G5k-slBwmeA8p3-Nf9LZWRR6plB)+N+d9!%56csuCTj&Y+T4ZVFho&GqUatS&STNv4rv5n)k*Kh((G$uTRJczSivZ59ppoOI)oxfO5wgvg4Dt#F$oIk-*Qw*%!7hxs8Y&xKu9s%D1)ssY5r7%vG6GUp-pb4S*iv81WcUoB0yIoWE%cLU!VeKdc&QzC%hih*1lttYrNWsJr2rDTxB!ctB6L+oQuz2i72CQcGFE&hYtgYYz&9*7o(HfduE7cWA42tj70-baeqF

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