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关于完善公立医院补偿机制的思考 ????发布日期：2011-06-16 ? 　　公立医院是政府举办、非营利运作、公益性卫生事业的载体，承担着向全体居民提供“安全、有效、方便、价廉”医疗服务的任务，它不以营利为目的，而以追求社会效益为宗旨、以满足广大居民健康需要为基本目标，确保医疗服务的公平性和可及性。公立医院补偿机制是指对公立医院医疗服务过程中劳动耗费进行弥补、充实的方式和途径，其基本功能是保证公立医院医疗服务活动中的物化劳动和活劳动消耗得到合理补偿，满足其简单再生产和扩大再生产的需要。目前我国公立医院补偿机制不健全，劳动耗费不能得到合理补偿，导致其公益性淡化，成为看病难、看病贵的重要原因。完善公立医院补偿机制应在回顾其补偿政策演变的基础上，分析补偿机制存在的问题，进而探索完善补偿机制的对策。 　　????一、公立医院补偿机制的历史沿革 　　????公立医院补偿机制受制于医疗体制和医疗卫生政策导向，为完善公立医院补偿机制、探索公立医院补偿方式和途径、促进公立医院补偿机制的科学化和规范化，有必要以史为镜，对公立医院补偿机制的历史演变进行回顾。根据公立医院补偿机制与医疗服务属性、制度安排、运作机制之间的千丝万缕联系，新中国成立以来，其历史演变大体经历了以下四个阶段： 　　????（一）传统体制时期（1949年～1977年）公立医院补偿机制。建国初期，国内经济萧条、