舒芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉病人苏醒期的评估.pdfVIP

维普资讯 50 现代医院 2008年7月第8卷第7期 专 业 技 术 篇 ModemHospitalJul2008Vol8No7 , 舒芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉病人苏醒期的评估 钱耀亮 黄乔东 IMPACT OFTOTALINTRAVENOUSANESTHESIA W ITH SUFENTANILAND PROPOFOL ON PATIENTSDURING THEAWAKENING PERIOD QIANUaoliang，HUANGQiaodong 【摘 要】 目的 观察舒芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉病人苏醒期的表现与传统方法比较有无优势。方法 择期行神 经外科手术的病人96倒，ASAI一Ⅱ级，随机分为3组，每组32人：A组为舒芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉组，B组为丙泊 酚、异氟醚静吸复合全麻组，c组为异氟醚吸入全麻组。三组病人麻醉诱导方式相同。手术结束停止麻醉，观察病人麻醉苏 醒时间、苏醒期的精神状态、生命体征变化以及气道反应。结果 A组病人苏醒时间与B、c两组相似(P0．05)；苏醒期病 人的安静程度A组优于B、C两组(p0、05)；吸痰时病人的咳嗽反应A组明显低于B、C两组(p0．O1)；拔管前后三组生命 体征的变化无明显差异(p0．05)。结论 舒芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉病人在苏醒期具有苏醒快速、平稳，气道反应小， 病人舒适度高的特点，较传统方法有一定优势。 【关键词】 舒芬太尼 丙泊酚 全凭静脉麻 【Abstract】 ObJectlve Tocomparetheimpactoftotalintravenousanesthesiawithsufentanilnadpropofolonpatientsduring theawakeningperiodtothatoftraditionalmethods．M ethods 96patiensweIrandomlydividedintothetotal intravenousnaesthesia groupwithsufentanilandpropofol(groupA，n=32)。intravenous—inhalationcombinednaesthesiagroupwithpropefolnadisoflurane (groupB，n=32)，nadinhalationnaesthesiagroupwithisoflurnae(groupC，n=32)．Theawakeningtime，spiritstatus，thechangeof vitalsignsnadcoughl~aCtlonwererecorded．Results Therewerenosignificna tdifferences inawakeningtimeandvitalsingsbefore nadafterextubationamongthreegroups(pO、05)，thesedationlevelofpatientsinGroupAw聃betterthna htatofpatientsinGroup BnadGroupc(vO、05)，coughreactionofpatiensinGompAwasbetterthnathatofpatientsinGroupBnadGroupc(vO．O1)． Conclusion T0talintravenousaneshtesiawithsufentna ilnadprepefolhavetheadvnatagesofquickrecortscious 钱翔亮 黄乔东 ：广州医学院第二附属医院 广东广州 510260 (接上页) 综上所述 ，我们认为小剂量纳络酮与吗啡合用于硬膜外镇 [6] GRAINSM，SHENKF．AnatgonistsofexcitatoDopioidreceptor 痛，能有效减少吗啡所致的恶心呕吐、瘙痒等副作用，同时不影 functionsenhnacemoprhine~naalgesicpotencynadattenuateopi— 响镇痛效果，值得临床推广应用。