辽沈地区中医药古籍文献建库构想.pdfVIP

经济管理与人文科学 三、解决药价虚高的路径选择 药品价格是一项复杂的系统工程，涉及众多方面的利益调整，以及成本因素、比价关系和竞争因素 等，使医药行业、医疗机构、药店和消费者都成为制度改革的受益者。 1．以控制政策目标为主，继续加强对药品价格的政府管制。 要通过加强政府管理而不是市场机制的调节，来抑制药品价格总水平的上升。针对医疗机构在市场上 的垄断地位和患者对医疗需求的刚性特点，采取针锋相对的抑制政策，以患者支付能力作为控制政策的 出发点，来重塑医疗市场结构，建立起市场制约力量。对市场上竞争激烈、不易形成垄断的药品价格可 尝试市场调节为主的方式，以达到优胜劣汰的目的，同时也不会引起价格与价值的严重偏离。 2．合理设计药品现代流通目标模式，积极引进市场竞争因素。 提高药品市场的集中度和透明度，加快对药品流通全过程的流程再造，构建以信息化引领的药品现代 物流体系和一种符合经济运行规律的、少环节、低费用、高效益的药品流通体制。同时改变药品销售模 式，积极发展药品零售业等一些有益的竞争因素，在市场机制作用下，消除医疗机构在药品销售环节中 的垄断地位，改变其不公平、不公正的购销关系。调整药品生产格局，抑制不合理的生产经营成本，提 高市场准入条件，规范药品市场秩序。 3．提高政府价格决策的科学性，深化药品价格形成机制改革。 虚高的药价混淆了药品商品与其其他商品及药品商品内部的比价和差价关系，使市场无法通过价格 信号正确引导资源配置，造成资源浪费。但是单纯以降低药品价格为手段，并不能真正解决体制上的弊 端。药品定价格的管理重心，要逐步从对药价水平的简单控制转向对药价形成机制的管理。同时不断扩 大市场调节的作用，保护和促进合理的药品价格形成机制和药品价格的市场监测体系，规范以价格行为 为导向的市场监管模式，降低药品质量信用成本和价格信息成本。 4．加快医疗体系改革步伐，建立合理的医疗收费补偿制度。 要积极推行产权主体多元化，改变盈利性医疗机构和非盈利性医疗机构的结构，形成各医院间进行市 场竞争的政策与市场氛围。在经营管理上，应尽早实行医药分开制度，同时，逐步弱化直至取消药品销 售对医疗机构的补偿功能，理顺医疗服务与药品销售的合理比价。在保证药价合理降低的前提下，适度 放开对医疗服务价格的管制，使医疗服务价格体现医生技术劳务价值和职业风险补偿。对用量大且与多 数患者关系密切的药品实行集中采购、公开招标，使正规厂家能够更加顺利地扩大销售市场，从体制上 解决药品价格虚高问题。 作者简介 所，社会文化研究室主任，副研究员，研究方向为应用社会学。 辽沈地区中医药古籍文献建库构想 马家伟彭 强 (沈阳药科大学图书馆沈阳大学图书馆) 摘要：中医药古籍文献数字资源建设在辽沈地区还没有被开发出来，本文阐述了建立中医药古籍文献数据 库的意义、建库原则、建库步骤、建库类型和要求等方面的问题。 1527 科学发展与社会责任 关键词：中医药；古籍；数据库 数字资源建设是一项复杂的系统工程，涉及多个业务和技术环节，需要参照和遵守相关的标准、规范 和规则n1。对辽沈地区的中医药古籍进行数字化整理，是因为这类书籍具有重要的史料价值和很高的文化 价值。古籍文献数据库的建库又不同于其他学科，需从各方面综合考虑，以增强中医药古籍文献数据库 的实用性。 1．建立中医药古籍文献数据库的意义 建立中医药古籍文献数据库不但对古籍文献进行整理，而且数字化数据和图像向古籍资源共享的发展 目标迈进一步。建立古籍文献数据库可向读者提供多角度、全方位的检索和资料的比照，并能传播、保 护和普及我国的中医药优秀文化遗产。 辽沈地区的古籍和中医药古籍资源丰富，有必要进行整体的规划和尝试数据库的建设，能突出自身的 资源整合，发挥古籍文献的作用。辽沈地区的医药院校也多，古籍资源往往埋藏在众多的普通文献中， 对它的开发和数字化建设，具有较多的实际意义。 2．中医药古籍数字化的建库原则 中医药古籍数字化应遵循古籍整理的基本原则，统一考证，然后规范建库细则【2l。 2．1依据