品管圈活动对降低神经内科住院患者跌倒发生率的效果分析.pdfVIP

承 德 医 学 院 学 报 VOI．32No．12015 品管圈活动对降低神经内科住院患者跌倒发生率的效果分析 管文娟 ，孙 俊 (安徽省立医院南区神经内科一病区，安徽合肥 230022) 摘【要】目的：观察品管圈活动在降低神经内科住院患者跌倒发生率中的作用。方法；建立品管圈，通过查检不良事 件上报表，回顾分析 自20l2年1月一20l2年12月8例住院患者跌倒事件，通过现状解析，制定品管圈活动对策，并应用 品管圈活动对2013年1月一2013年12月我科住院患者进行护理干预，观察住院患者发生跌倒情况。结果：我科住院患 者跌倒发生率由0．487％o降为0．056％o，差异具有统计学意义(P0．05)。结论：品管圈活动可以降低住院患者跌倒 发生率，且能提高护士综合素质，提高护理质量。 关【键词】品管圈；住院患者；跌倒 【中图分类号】R473．5 文【献标识码】B 文【章编号2015)01--01344-02 品管圈(OuaUtycontrolcircle)是指工作性质相同、相 近或互补性质的基层工作人员本着 自动 白发的精神组圈， 按照一定的活动程序，运用科学统计及品管手法，启发个人 潜能，提高团队力量，结合群体智慧，持续改进工作中存在 的实际问题，改善品质，提升效益，并使每位成员享有参与 感、满足感、成就感 。“品管圈”活动是从传统的商业管理范 围里成长起来的，逐渐在国内医疗及健康保健领域中被应 用，目标是通过提高医疗工作者发现问题的意识及解决问 题的能力，改善工作环境，最终提高医疗工作质量及医疗服 务，从而减少医院管理成本，使医院医疗活动高效运转 。我 科从2013年1月—_2013年12月将品管圈活动应用于降低我科 住院患者跌倒发生率实践中，获得较好的效果，现将结果报 告如下： 图1预防跌倒发生流程图 1品管圈活动方式方法 1．5 跌倒原因分析 品管圈圈员根据现状把握情况，运用 1．1 品管圈的成立 由参加过护理部品管圈培训的8名护 头脑风暴法和绘制鱼骨图的方法分析神经内科患者跌倒发 士 自由组成品管圈小组(本乖牛6名，专科2名；主管护师2名， 生率高的原因。经过充分讨论、透彻解析，在考虑客观现实 护师6名)，小组成员推荐圈长1名，辅导员1名由护士长担任； 因素的基础上，深入追查出住院患者发生跌倒率高的要因 圈名为 “不倒翁”，并设计圈徽，寓意神经内科所有医务工作 为病房夜间光线不足、物品摆放不合理、地面湿滑、陪护人 者扶持、保护患者，希望他们在住院期间平安、舒心。 员能力不足、护士宣教不到位5个方面。 1．2 主题选定 每名圈员提出一个备选活动主题，8名圈员 1．6 对策拟定 品管圈圈员运用头脑风暴方法对要因进 根据迫切性、可行性、上级政策、圈能力4个方面分别对提出 行进一步分析并拟定防范跌倒对策，8名圈员根据可行性、 的主题进行打分，根据最高分确定 “降低住院患者跌倒发生 经济性、效益性和创新性4个方面进行评分(差1分、一般3分、 率”作为活动主题。 佳5分，满分为160分)，根据80／20原则，大于128分为采纳对 1．3 计划拟定 主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定 策。 和解析 占活动总时间的30％，实施与检讨 占活动总时间的 1．6．1 针对地面湿滑对策：要求保洁人员湿拖地后开窗通 40％，效果确认和标准化 占活动总时间的20％，检讨改进占 风，加快地面干燥；保洁人员拖地后必须逐一告知患者及 活动总时间的10％来分配时间，用甘特图制作活动计划表。 家属：地面湿滑，谨防跌倒，地面干燥前尽量避免下床活动； 1．4 制作预防跌倒流程 图和查验表 回顾2012年1月到 并放置写有 “地面湿滑，小心跌倒”的黄