动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病试题.doc

第四节 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病 单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1、[1分]男性，60岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是 A: 有关导联的ST段抬高 B: 有关导联的ST段下移 C: 心电图无变化 D: 有关导联T波倒置 E: 有关导联有异常Q波 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案：A 答案解析： 2、[1分]下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了 A: 初发劳力性心绞痛 B: 恶化劳力性心绞痛 C: 梗死后心绞痛 D: 变异性心绞痛 E: 稳定型劳力性心绞痛 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案：E 答案解析： 3、[1分]下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能 A: 夜间发生心绞痛 B: 卧位心绞痛 C: 缺血性胸痛持续大于30分钟 D: 恶化劳力性心绞痛 E: 新近发生心绞痛 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案：C 答案解析： 4、[1分]男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢水肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是 A: 高血压性心脏病 B: 缺血性心肌病 C: 甲亢性心肌病 D: 克山病 E: 急性心肌炎 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案：B 答案解析： 5、[1分]具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是 A: 美托洛尔 B: 硝酸异山梨酯 C: 卡托普利 D: 地尔硫革 E: 哌唑嗪 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案：D 答案解析： 6、[1分]男，50岁。1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠 A: ST段压低 B: 冠状T C: T波高大 D: 病理性Q波 E: 低电压 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案：D 答案解析： 7、[1分]某一患者诊断为冠心病急性下壁心肌梗死，突发晕厥约2分钟，最可能的诊断为 A: 室性早搏 B: 二度Ⅰ型房室阻滞 C: 一度房室阻滞 D: 三度房室阻滞 E: 房性早搏 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案：D 答案解析： 8、[1分]急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优先选用下列哪种药物治疗 A: 普罗帕酮 B: 普鲁卡因酰胺 C: 胺碘酮 D: 阿替洛尔 E: 维拉帕米 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案：C 答案解析： 9、[1分]急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因 A: 心脏破裂 B: 心力衰竭 C: 低血压休克 D: 心律失常 E: 栓塞 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案：D 答案解析： 10、[1分]急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是 A: 丙氨酸氨基转移酶(ALT) B: 天门冬酸氨基转移酶(AST) C: 肌酸激酶(CK) D: 乳酶脱氢酶(LDH) E: γ谷氨酰转移酶(γ-GT) 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案：C 答案解析： 11、[1分]急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物为 A: 吗啡 B: 地西泮 C: 硝苯地平 D: 硝酸甘油 E: 硝酸异山梨酯 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案：A 答案解析： 12、[1分]急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍时，最好采用 A: 肾上腺素 B: 异丙肾上腺素 C: 阿托品 D: 临时心脏起搏器 E: 地高辛 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案：D 答案解析： 13、[1分]急性心肌梗死患者，心衰加重，同时心尖区新出现3/6级收缩期吹风样杂音，提示 A: 并发室间隔穿孔 B: 并发乳头肌功能不全 C: 并发感染性心内膜炎 D: 并发心包炎 E: 并发心室壁瘤 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案：B 答案解析： 14、[1分]急性广泛前壁心肌梗死患者，发病4小时入院，首选以下哪项治疗 A: 静脉滴注低分子右旋糖酐 B: 静脉注射硝酸甘油 C: 急诊介入治疗(PCI) D: 尿激酶溶栓治疗 E: 静脉注射复方丹参 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案：C 答案解析： 15、[1分]急性冠脉综合征的病理基础最可能为 A: 冠状动脉痉挛 B: 冠状动脉粥样斑块形成 C: 冠状动脉内炎症 D: 冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成 E: 冠状动脉狭窄 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案：D 答案解析： 16、[1分]冠心病主要危险因素不包括 A: 父母有早发冠心病病史 B: 血脂紊乱 C: 吸烟 D: 适量饮酒 E: 糖尿病 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案：D 答案解析：