血管外膜和平滑肌细胞增殖活性及胶原分布对血管重塑影响.pdfVIP

维普资讯 南京医科大学学报 (自然科学版) 第28卷第6期 · 752 · ACTAUNIVERSITATISMEDICINALISNANJING(NaturalScience) 2008年 6月 血管外膜和平滑肌细胞增殖活性及胶原分布对血管重塑影响 邱志兵 ，陈 鑫，万 松 (NgNl4k~-NNNgfg--NN心胸外科．江苏 南京 210006；香港中文大学威尔斯亲王医院心胸外科，香港) 摘『 要] 目的：动态观察静脉桥再狭窄动物模型中血管外膜和平滑肌细胞增殖活性以及胶原分布的变化，以评价血管外膜及 细胞增殖和胶原分布对血管重塑的影响。方法：建立猪静脉桥再狭窄模型，采用血管病理形态学和免疫组化方法 ，结合Masson染 色，观察术后7、30、45天血管重塑、外膜细胞和平滑肌细胞增生指数及胶原的动态变化。结果：①术后 7天新生内膜形成逐渐增 厚．于术后45天达最大，外膜厚度和细胞密度于术后7天起逐渐增大，术后30天达最高，术后45天较30天相对减少 (P0．05)； PCNA染色显示，血管外膜细胞和平滑肌细胞增生指数7天显著增加，术后30天PCNA阳性表达达到高峰，45天回到基线水准； ②术后7天血管外膜和内膜中胶原增多，术后30～45天见新 内膜中含大量胶原，呈进行性增多趋势；血管外膜中胶原术后30天达 高峰，而术后45天胶原含量下降，并见局部纤维化；③管腔面积和IElJA于术后7天逐渐减小，术后30~45天管腔面积明显小于 对照组，术后45天管腔面积最小(P0．05)；剩余狭窄率与管腔面积相反，于术后7天出现逐渐增大，术后45天达最大；重塑指数 和EELA术后7天稍有增大，其后不断减小，术后30～45天明显减小 (P0．05)。结论：血管外膜细胞和平滑肌细胞的增殖活性改 变以及外膜的增厚、纤维化和胶原的重排对内膜增生和血管重塑起着重要作用，参与并促进了血管桥再狭窄的发生过程。 [关键词] 血管外膜；细胞增殖；胶原；血管重塑；再狭窄 [中图分类号] R543．5 [文献标识码] A [文章编号] 1007—4368(2008)06—0752—06 Effectsofvascularadventitiaandsmoothmusclecellsproliferationandcollagendistribu‘ tiononvascularremodeling QIUZhi—bing，CHENXin，WANSong (DepartmentofCardiothoracicSurgery，NanjingFirstHospitalAffiliatedtoNJMU，Nanjing210006；1Divisionof CardiothoracicSurgery，TheChineseUniversityofHongKong，PrinceofWalesHopsital，HongKong，China) [Abstract] 0hjective：Toinvestigatethedynamicchangesofvascularadventitiaandsmoothmusclecell(SMC)proliferationand collagendistributionintheveingraftrestenosismode1．Toevaluatetheeffectsofadventitia，cellproliferationandcollagendistribution onvascularremodeling．M ethods：Thepig autogenousvein graftsrestenosismodelwasconstructed．Specimenswereharvested at threetimepointsthatwas7 ，30 and45 days．AccordingtotheMassonstainingslices，thevascularremodeling，proliferationindex ofadventitiacelland SMC，and collagendistribut