浅谈奇经和络脉的区别与联系.pdfVIP

络病学基础与临床研究(4) 浅谈奇经与络脉的区别和联系 张志慧1 董淑萍2 1．河北医科大学附属以岭医院(石家庄，050091) 2．河北省中西医结合学会(石家庄，050021) 【摘要】分析了奇经与络脉在循行分布、生理功能、病理机制、发病特点、疾病治疗上存在的区别和联系。 【关键词】奇经；络脉；区别；联系 The ktw毵n麟h譬merim柚and∞llatermVe瓣k d蛐ncti∞and件196蚰蜘p Z弛州G秭扛矗越．胁碱豫i昭舶甲如以4萨一 05009l，劬讹 玩甜t0胁掘胁拙以‰矗棚毋。鼢批曲Il口，lg DiscuSsedtlledistinction肌d betweenextmmeridi肌andcoll砒eraJ 【Abs”act】 relatio鹏Jljp ve雠18∞disposition，physio． mechani8m，∞靶tch啦cteristicand 10舀cal缸nction，pa￡}lological di∞a鸵t}Ie豫py。 Extra眦ridi蛐；couateral 【Key啪rds】 ve髓eIs；Distinction；Reki咖hip 1 从循行分布看奇经和络脉 “奇经八脉”这一名称最早见于《难经》，包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。奇 经既不直属脏腑，又无表里配合关系，除督任二脉外，无固定穴位，“别道奇行”故称为“奇经”。奇经的循行虽 与十二正经有别，但多从正经分布，又通过交会穴与十二正经各经间有沟通和联络。络脉循行上虽还是沿经 散布，但是在十二经脉基础上分支出来十二络，再加上督脉、任脉、脾之大络三络，合称十五络脉。另外还根 据大小不同级别分为大络、系络、缠络、孙络、浮络等，相互联系，构成了络脉如环无端，流注不已的循环回路。 “经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙络”(《灵枢·脉度》)。有人则以奇经八脉为络，《灵枢-经脉》篇列十 二经别外，以任脉之尾翳，督脉之长强，脾之大络之大包，合为十五络。除督任二脉明确归于十五络外，其他 奇经也有以络命名。如《难经·二十七难》曰“此络脉满溢。”滑伯仁注云：“或日：‘此络脉’三字，越人正指奇经 而言也。”冲脉与少阴经通过络脉联系，《灵枢·逆顺肥瘦》说：“其上者，出于颃颡……其下者，注少阴之大络。” 如阴跷脉、阳跷脉从足少阴、足太阳经分出，本身就可称做络。《奇经八脉考》中有“阴跷之络”、“阳跷之络”之 称。从循行上看，八脉中冲、任、督脉不但直行，而且横贯，阴阳跷作为少阴与太阳之别纵向直行，阴维在腹 部，阳维在肩背与各经相联系，带脉回身一周，横拦腰中，若从纵横论经络，奇经中既有纵行的干线，也有横行 的分支，所以有人说奇经八脉具有经和络的双重性。 奇经八脉交错地循行分布于十二经之间，其沟通了十二经脉之问的联系。其将部位相近、功能相似的经 脉联系起来，达到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用。督脉与六阳经有联系，称为“阳脉之海”，具有调节全 身阳经经气的作用：任脉与六阴经有联系，称为“阴脉之海”，具有调节全身诸阴经经气的作用；督脉和任脉共 同起到调节全身经气的作用。冲脉与任、督脉，足阳明、足少阴等经有联系，故有“十二经之海”、“血海”之称， 具有涵蓄二十经气血的作用；带脉约束联系了纵行躯干部的诸条足经，对纵行之经脉运行气血具有约束和调 节作用；阴阳维脉联系阴经与阳经，分别主管一身之表里；阴阳跷脉主持阳动阴静，共司下肢运动与寤寐。 络脉从经脉支横别出，诸层细分，网状分布循行周身的络脉系统，具有气血行缓，面性弥散，末端连通，津 血互换，双向流动，功能调节。络脉分为经络之络和脉络之络，经络之络运行经气，脉络之络运行血液。在经 脉中线运行环流周身的“经气”，通过络脉，面性弥散到脏腑肌肤、四肢百骸，激发生命活力，发挥温煦充养、防 御维护、信息传达、调节控制作用。脉络之络运行血液，脉络又称血络，是由血脉支横别出、逐层细分的各级 分支，