中西药复方制剂合理配伍与禁忌的研究.pdfVIP

理论广角 啊 I 中西药复方制剂合理配伍与禁忌的研究 姜 雪 (哈药集团医药公司人 民同泰连锁店) [摘 要]我国医药企业的发展，使中西药向结合 ，相互促进 、相互作用，发挥共同药理作用 ，使药效最大发挥。中西药的配伍越来越普遍。但是在配伍过程 中， 很多中西药之间发生化学反应，不合理的配伍会造成有害毒素的生成、影响药效、增加剂量等现象；对人体产生不 良反应并造成严重的损害。中西药复方制剂的配 伍，能够有效提高药效，是目前医药企业较为普遍的方式。文章首先探讨了中西药在配伍是所产生的化学反应给中西药带来的影响。经过PH值变化、酸碱变化等化 学反应会给中西药物产生影响药物吸收、影响药物排泄、改变药物作用以及有毒物质的产生等影响。严重影响中西药物的药理作用。文章总体阐述了中西药复方制 剂配伍过程 中需要注意的禁忌。 一 [关键词]中西药；化学反应，配伍 禁忌 中图分类号：TV541．2 文献标识码：A 文章编号 ：1009-914X(2015)o4—037卜叭 前言：本文通过对中西药复方制剂配伍的研究，详细探讨了合理配伍及配 1．与碱眭西药注射液配伍析出沉淀，一些从中药中提取生物碱制成的注射 伍时的禁忌。首先对于中西药配伍时产生的化学反应对于中西药的影响，中西 液在酸性条件下稳定，如汉肌松注射液(PH4．5～6．5)、盐酸川芎嗪注射液 药的药理作用发生化学反应会家中毒副反应，使中西药不但失去药理作用、影 (PH2．O～3．0)、益母草注射液 (PH4．5～6．5)，如与碳酸氢钠、青霉素钠、磺胺 响药效，还家中有毒物质的产生。其次探讨了配伍中注意的禁忌，中西药配伍禁 密啶等碱性注射液配伍，则生物碱游离产生沉定。2．与胃蛋 白酶、乳酶生、多酶 忌一般分为一般配伍禁忌和特殊配伍禁忌，一般配伍禁忌中简述几种相应药物 片、淀粉酶等酶制剂产生沉淀。3．与碳酸钙、氯化钙、硫酸亚铁等金属盐类产生 化学成分的反应情况。在特殊配伍禁忌中，对麻黄及其制剂、含颠茄生物碱的中 沉。4．与碘化物、碘化钠产生沉淀。5．生物碱多具有较强的生物活性，不宜与具 药及其制剂等进行探讨，分析了配伍反应中的禁忌。通过对各类药物配伍禁忌 有同类药理作用的西药同服，以免毒副作用增强。 的分析，能够有效协助中西药配伍的完成，避免不合理的配伍造成严重的后果。 五．舍生物碱的中药及中成药与西药的特殊配伍禁忌 一 中西药发生袖理或化学反应 1．本品为麻黄科一些植物的地上部分 味辛苦、性温。能发汗、散寒、平喘、 中西药合用发生的反应包括PH变化、酸碱 中和、产生沉淀、发生络合，会产 利水。其中含麻黄碱、伪麻黄碱等生物碱和挥发油。①不宜与降压灵、利血平、呱 生 以下几个方面的影响： 乙啶、复方降压片等降压药同用②不宜与氯丙嗪、苯巴比妥等镇静催眠药同用 1．影响药物吸收 ③不宜与痢特灵、优降宁、苯丙胺、苯乙肼等到单胺氧化酶抑制剂同用麻黄碱可 中西药在配伍过程中，经常出现反应不完全，经过化学反应产生沉淀现象 以作用于肾上腺素能神经末梢，促使去 甲肾上腺素释放，还能作用于5一羟色胺 严重影响药效的吸收。黄酮类成分多与金属离子形成络合物，含此类成分的中 和组织胺受体。1：3服单胺氧化酶抑制剂后，会抑制体内单胺氧化酶活性，使去 甲 药如与西药制剂碳酸钙、硫酸亚铁，氢氧化铝等同用，会因络合影响药物的吸 肾上腺素、多巴胺、5一羟色胺等单胺类神经递质不被破坏，而贮存于神经末梢 收。 中。当