1226;权乐乐;不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用效果观察;4000.docVIP

不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用效果观察 【摘要】目的 观察不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用效果。 方法 将我院2012年6月~2013年6月收治的90例脑血栓患者，采用随机分组的方式将其分为观察组与对照组，每组各45例，给予观察组患者奥扎格雷钠静滴治疗，并进行康复及心理等护理干预措施。给予对照组患者单纯的药物治疗以及常规护理。对两组患者的治疗效果进行分析。 结果 观察组患者45例，其中显效15例，有效23例，无效7例，总有效为84.44%。对照组患者45例，其中显效7例，有效22例，无效16例，总有效为64.44%。观察组治料效果显著优于对照组效果。 结论 采用奥扎格雷钠静滴治疗，并进行康复及心理等护理干预措施，可有效提高脑血栓患者的治疗效果，值得临床推广。 【关键词】护理干预；脑血栓；效果评价 脑血栓是最常见的脑部常见疾病之一，约占缺血性脑中卒发病的20%，已经成为影响人们生存质量的主要疾病之一。其发病的主要原因在于血液中存在的各种栓子，比如脂肪、空气、硬化斑块、心脏附壁血栓、纤维软骨等，随着血液循环进入到脑动脉，造成血管阻塞，如若血液循环不能代偿，便会导致脑组织出现缺血性坏死现象。一般来说，脑血栓发生的部位主要常见于颈内动脉系统，在椎基底动脉系统中发生的几率比较小。脑血栓时常伴有失语、肢体偏瘫、共济失调、精神症状等，急性脑血栓可致患者出现重度昏迷甚至死亡现象。脑血栓在临床上主要表现为起病急骤、发病突然、变化迅速等，同时在治疗期间极易发生恐惧、悲观、烦躁、焦虑等心理问题。我院将2012年6月至2013年6月期间收治的45例脑血栓患者给予奥扎格雷钠静滴治疗，并进行康复及心理等护理干预措施，取得了一定成效，现将结果总结汇报如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 90例患者均为我院2012年6月~2013年6月期间收治的脑血栓患者。所有患者均符合我国新修订的脑血管诊断标准。采用随机分组的方式将其分为观察组与对照组，每组各45例。其中观察组患者男28例，女17例，年龄在38~61岁之间，平均年龄为（51.1±1.6）岁。对照组男25例，女20例，年龄在33~63岁之间，平均年龄为（52.3±1.3）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 1.2.1 对照组 给予对照组患者抗血小板聚集、脑代谢、活血化瘀等常规性治疗措施，同时进行常规性护理。 1.2.2 观察组 给予观察组患者奥扎格雷钠静滴，将120mg与250ml的生理盐水充分相容，每天一次，疗程为2周。并在常规护理之上，给予患者规范化、个性化护理，并进行全面的早期康复护理。具体护理措施主要有：①对患者实施心理干预护理。心理干预主要是指医护人员在心理学相关知识与技能的基础之上，有步骤、有计划的既定对象的心理活动、心理状态、心理问题、个性特征等施加一定的引导和影响，促使其朝着既定的目标发展。护理人员在面对患者焦虑、烦躁、失落、缺乏信心等心理问题，应采取具有有效的心理干预，帮助其建立其面对病魔的信心与勇气。护理人员应注意自身的仪表、态度等，在心理干预实施过程中，应与病患家属进行及时沟通与交流，充分了解患者的爱好、兴趣等，以便对患者给予实际可靠的帮助。面对失语或是偏瘫的患者，负面情绪比较多，对此医护人员应鼓励患者及早进行康复训练，从而有效缓解情绪。除此之外，还应鼓励家人多给予患者支持和帮助，能使患者充分感受到家庭的温暖，消除心理障碍，帮助患者自觉、主动的参与到康复训练中来。②对患者实施康复训护理干预。对患者实施康复护理干预，主要通过综合性、协调性的一系列方法和措施，对患者的心理、生理等方面进行有步骤、有计划的恢复训练。在康复早期，主要对患者的肢体功能进行锻炼，通过局部按摩，从而促进患者血液循环，避免出现肌肉痉挛、关节僵硬等不良现象。对患者的髋关节、膝关节、肩关节、指关节、肘关节等进行重点伸展与屈曲活动，避免或减轻患者肌肉痉挛等不良现象。在日常生活中，对患者的言语功能、手功能等进行循序渐进的训练，从而帮助患者逐渐恢复一定的肢体功能。在对患者进行言语功能训练时，每天至少进行5次，每次至少5分钟。 1.3 疗效判定标准 对两组患者的意识、面肌、水平凝视功能、上下肢肌力、言语、步行能力等进行评分。总分为45分，轻型：分数值在1~15分之间；中型：分数值在16~30分之间；重型：分数值在31~45分之间。评分时间为发病后的第21天。 显效：患者临床症状得到明显改善，分数值减少70%~95%（包括70%）。有效：患者临床症状等得到有效缓解，分数值减少30%~70（包括30%）。无效：患者临床症状等没有明显改善，分数值减少小于30%。总有效率为显效率与有效率之和。 1.4 统计学处理方法 所有数据由SSPS 1