167例急性肾功能衰竭患者预后的临床因素分析.pdfVIP

IOL ) 维普资讯 ≯6p (7 ?6。 ·260 · · 论著‘ I尸 ＼洳 167例急性肾功能衰竭患者预后的临床因素分析 芝、～ 、 叶任高杨念生 ／)＼＼6／一．’DI，／ ／ 摘要 目的：探讨影响急性 肾功能衰竭 (肾衰)患者预后的重要临床因素。方法：采用多元分析方法； 回颐分析 ]67例急性肾衰患者的 18个临床指标，从中筛选出对预后有重要影响的临床因素；建立判别 函数。结果：急性心肌梗死 【心梗)或心力衰竭 (心衰)、昏迷、辅助呼吸、严重感染及透析前 24小时输藏量 与预后密切相关，由急性心梗或心衰 、昏迷和透析前24小时输液量 3个变量组成判别函数，其阳性瑗澍 值和敏感度分别为 82．1 和80．9 结论 ：预防并及时治疗心、肺、脑器官衰蝎和严重感染，严格遵循 “量 出为入，宁少勿多 的输穰原则，是减步急性肾衰患者死亡的重要环节 ；判断函数有助临床医师估计 患者预后并采取相应措施。 关麓调 肾功能衰蝎l急性 预商因素 多元分堑 — 一 I～ 一I — 一 Predictersanalysisin167patientswithacuterenalfailure ZhangGuoqiang，ZhangWujun，YeRen— gao，“a1．FirstAffilia~dHospital，SunYat—SenUniversityofMedicalSciences，Guangxhacz510089 Abstract Objective：Todefineprognosticfactorsinpatientswith acuterena1failure(ARF)． Methods：Eighteenclinicalvariableswereretrospectively studied by multivariateanalysisin 167pait— ents．Results：Fivevariables (acutemyocardialinfarction oracuteheartfallure，coma，assisted ventila． tion．severeinfectionandnumberoftransfusionsbeforEdialysis)contributedtop~ognosisintheoverall analysis．Usingafunctionderived bystepwisediscrimina tinganalysis，deathcouldbepredictedwith a 一 positivepredictivevalueof82-1 andasensitivityof8O．e ．Co~lmiolas~Preventionande盯lytreat— 中 mentofthefafluteofvitalorgansandsepsis，andstrictcompliancewithprinciplesoftransfusions，are pivotalforrde uc