18FFDGPET／CT在脑转移瘤诊断中的局限性.pdfVIP

HAINANMEDICALJOURNAL 《海南医学)2009年第2O卷第6期 · 论 著 · F—FDGPET／CT在脑转移瘤诊断中的局限性 李奕钊 ，肖 勇，郭晓君 (武警广东边防总队医院深圳 PET／CT中心，广东 深圳 518029) 【摘要】 目的 比较脑转移瘤PET／CT、CT增强及MRI三种影像检查方法的优势及不足，从而更好的 提高脑转移瘤的检出率。方法 回顾性分析PET、CT、CT增强及 MRI检查诊断为脑转移瘤并经临床放疗或 化疗后证实的患者共 18例，对 PET／CT检查中出现误诊和漏诊的原因进行综合分析评价。结果 18例经 临床治疗后证实为脑转移瘤的病例，共发现脑转移病灶51个 ，PET／CT与增强扫描及 MRI结果一致 的病灶 共42个，PET／CT检查误诊为其他病灶2个 ，误诊病灶数达 3．9％(2／51)，漏诊病灶7个，漏诊病灶数达 13． 7％(7／51)，总共误诊及漏诊病灶数为9个 ，占所发现脑转移灶总数的17．6％。结论 受大脑皮层基础代谢 较高、PET分辩率及转移瘤病灶性质等因素的影响，PET／CT检查在诊断脑转移瘤方面存在一定的误诊及漏 诊 ，如果联合CT增强及MRI检查 ，则可以明显降低脑转移瘤病灶的误诊及漏诊。 【关键词】 PET／CT；脑转移瘤；误诊；漏诊 【中图分类号】 R814．42 【文献标识码】 A 【文章编号】2009)O6__011 3 Limitationsof18F—FDG PET／CT inthediagnosisofCerebralM eatsatses．L／yi—zhao，X o yong，GUt) Xiao—jun．PET／cTCenter ShenzhenHospitalofArmedPoliceCorpsofFrontierDefence；Shenzhen518029， Guangdong，P．R．CHINA 【Abstract】 Objective TocomparetheadvantageanddisadvantageofPErr／cT，CTenhancementandMRI inthediagnosisofcerebralmetastases．M ethods 18patientswithcerebralmetastasesconfirmedbyradiotherapyor chemotherapyandinitiallydiagnosedbyPEC／CT．CT enhancementandMRjwereanalysedretrospectively．And thenthereasonsofmisdiangosisandmisseddiagonsisofPET／CTinthediagnosisofcerebralmetastaseswereevalu． ated．Results 51lesionsofcerebralmetastaseswerecomfirmedin18cases，42lesions(42／51)werefound，2le sions(2／51)weremisdiagnosedand7lesions(7／51)weremisseddiagnosedbyPET／CT．rI1lerateofmisdiagnosis andmisseddiagnosisofPET／CTinthediagnosisof cerebralmetastasesWas 17．6％ ．Condusion Thereexistmis． diagnosisandmisseddiangosisofPET／CTinthediang osisofcerebralmetastases，PET／CTassociatedwithCTen— haneementandMRIexaminationcandecreasetherat