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2014临床执业医师考试真题 第一单元 　　1.鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是 　　A.血肿瘤标志物 　　B.胸部正侧位X线片 　　C.胸部CT 　　D.胸部核磁共振 　　E.痰细胞学 　　2.最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是 　　A.血培养 　　B.尿常规 　　C.血常规 　　D.金黄色葡萄球菌 　　E.血沉 　　3.吸入性肺脓肿最常见的病原体是 　　A.铜绿假单胞菌 　　B.厌氧菌 　　C.表皮金黄色葡萄球菌 　　D.金黄色葡萄球菌 　　E.肺炎链球菌 　　4.有关低血糖症的论述中，正确的是 　　A.口服阿拉法糖苷抑制剂易发生低血糖 　　B.低血糖可伴有精神症状 　　C.部分2型糖尿病可表现为低血糖 　　D.胰岛素瘤较少出现空腹低血糖 　　E.腺垂体功能减退低血糖时血胰岛素升高 　　5.引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为 　　A.结核分枝杆菌 　　B.金黄色葡萄球菌 　　C.柯萨奇病毒 　　D.寄生虫 　　E.溶血性链球菌 　　6.发作时心电图ST段抬高的是 　　A.恶性型劳力性心绞痛 　　B.变异型心绞痛 　　C.初发型心绞痛 　　D.稳定型心绞痛 　　E.梗死后心绞痛 　　7.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是 　　A.风疹 　　B.呼吸道合胞病毒 　　C.流感 　　D.单纯性疱疹 　　E.柯萨奇B组病毒 　　8.目前用于控制支气管哮喘患者气道高反应最主要的措施是 　　A.使用H1受体拮抗剂 　　B.吸入支气管舒张剂 　　C.特异性免疫治疗 　　D.吸入糖皮质激素 　　E.使用白三烯调节剂 　　9.分泌胰岛素的细胞是 　　A.贝塔细胞 　　B.P细胞 　　C.阿拉法细胞 　　D.的塔细胞 　　E.导管细胞 　　10.成人心肺复苏正确的是 　　A.15:1 　　B.30:2 　　C.60:2 　　D.30:1 　　E.15:2 　　A. 内因子 B. 碳酸氢盐 C. 盐酸 D. 胃蛋白酶 E. 黏液 　　127. 能正反馈激活自身分泌的胃液成分是( ) 　　128. 能反馈抑制自身分泌的胃液成分是( ) 　　129. 能促进促胰液素分泌的胃液成分是( ) 　　127题选D。解析：胃蛋白酶原被盐酸激活为胃蛋白酶后，消化水解蛋白质已被激活的胃蛋白酶可自我激活胃蛋白酶原。 　　128题选C。解析：当盐酸分泌过多时，可以负反馈抑制胃酸分泌。 　　129题选C。解析：盐酸、脂肪酸可引起促胰液素释放。 　　A. 接触性皮炎 B. 新生儿溶血病 C. 支气管哮喘 D. 荨麻疹 E. 链球菌感染后肾小球肾炎 　　130. 属于Ⅱ型超敏反应导致的疾病是( ) 　　131. 属于Ⅳ型超敏反应导致的疾病是( ) 　　130题选B。 　　131题选A。 　　解析：其余的选项支气管哮喘、荨麻疹属于Ⅰ型超敏反应，链球菌感染后肾小球肾炎属于Ⅲ型超敏反应。 　　A. NADP+ B. ADP C. NADPH D. UTP E. FAD 　　132. 相对浓度升高时可加速氧化磷酸化的物质是( ) 　　133. 直接参与胆固醇生物合成的物质是( ) 　　132题选B。解析：电子的氧化和ADP的磷酸化是氧化磷酸化的根本，通常线粒体中氧的消耗量是被严格调控的，其消耗量取决于ADP的含量，因此ADP是调节机体氧化磷酸化速率的主要因素，只有底物ADP和Pi充足时电子传递的速率和耗氧量才会提高。 　　133题选C。解析：胆固醇合成原料是乙酰CoA(来自糖代谢)，由NADPH供能(来自磷酸戊糖途径)，ATP供氧(来自糖的有氧氧化)。 　　A. 糖有氧氧化 B. 糖酵解 C. 2,3-二磷酸甘油酸旁路 D. 糖异生 E. 磷酸戊糖途径 　　134. 供应成熟红细胞能量最主要代谢途径是( ) 　　135. 成熟红细胞中，能产生调节血红蛋白运氧功能物质的代谢途径是( ) 　　134题选B。解析：成熟红细胞没有线粒体结构，只能依赖糖的无氧氧化提供能量。 　　135题选C。解析：红细胞内2,3-BPG的主要生理功能是调节血红蛋白运氧。它是糖酵解中的侧支循环。 　　A. 大医精诚 B. 人道行医 C. 以患者为中心 D. 为人民健康服务 E. 救死扶伤 　　140. 医务人员的人格目标为( ) 　　141. 医务人员的理想目标( ) 　　142. 医务人员的道德目标手段为( ) 　　140题选A。 　　141题选D? 　　142题选E? 　　解析：医学伦理的题目，其中C应该是医患沟通能力培养的内容之一。大医精诚出自孙思邈所著《备急千金药方》第一卷，说了要做一名优秀的医生，不光要有精湛的医疗技术，还要有良好的医德，与医务人员的人格目标相符。 　　A. 外毒素 B. 菌毛 C. 鞭毛 D. 荚膜 E. 芽孢 　　149. 肺炎链球菌的制病因素( ) 　　150. 破