197例心脏永久起搏器植入术并发高迷走反应的护理.pdfVIP

·24 · TODAY NURSE,March,2014,No.3 197例心脏永久起搏器植入术并发高迷走反应的护理 李云华 摘要摇 总结了人工心脏永久心脏起搏器植入术并发高迷走反应的护理经验,包括术前护理、术中护理、术后护理,分析了发生高迷走 反应的原因。 认为良好的观察护理,可以提高心脏起搏器的置入成功率,保证患者的生命安全。 关键词:心脏起搏器;高迷走反应;护理 - - - 中图分类号:R473.5摇 摇 摇 摇 摇 文献标识码:B摇 摇 摇 摇 摇 文章编号:1006 6411(2014)03 0024 03 摇 摇 心脏起搏器是由电池和电路组成的脉冲发生器,能定时发 患者197例,其中12例并发高迷走反应。 通过加强术后病情观 放一定频率的脉冲电流,通过起搏电极导线传输到心房或心室 察与护理,正确处理相关并发症,提高心脏起搏器的置入成功 肌,引起心脏兴奋和收缩的一种电子装置。 安装人工心脏起搏 率,保证患者的生命安全。 现将永久性人工心脏起搏器的术后 器是治疗不可逆心脏起搏传导功能障碍安全有效的方法,主要 并发高迷走反应观察与护理总结如下。 是治疗缓慢性心律失常,也是抢救危重患者的重要手段。 随着 1摇 临床资料 在临床工作中的广泛应用,术后的护理与并发症的观察尤其重 1.1摇 一般资料 [1] 要 。 2009年1月~2012年12月本科收治安装永久性起搏器 在12例并发高迷走反应患者中,其中男5例,女7例,年龄 43~81岁,平均62岁。 诊断二度域型房室传导阻滞3例,病窦 综合征9例,安装单腔起搏器4例,双腔起搏器(DDD)8例。 几 工作单位:650000摇 昆明摇 昆明医科大学第二附属医院心内科 乎所有患者在发生高迷走反应前诉胸闷、恶心,甚至呕吐,心电 李云华:女,本科,主管护师 监护示心率减慢、血压迅速下降,透视肺野、心影正常。 - - 收稿日期:2013 03 22 蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩 恶心、呕吐、消化道出血等。 物副作用及注意事项,管理饮食,心理护理等工作,在患者治疗 2.2.3摇 二巯基丙磺酸钠 过程中均能起到重要作用。 二巯基丙磺酸钠能够通过尿液进行排泄,保证治疗质量。 不过这个药物副作用非常明显,一些患者产生神经系统症状及 参摇 考摇 文摇 献 肾病综合症的表现。 因此,在用药过程中,注意观察原症状是否 1摇 Saunders Pullman R,Braun I,Bressman S.Pediatric movement [6] disorders[J].Child Adolecs Psychiatry Clin Am,1999,8(4): 加重或减轻,有无新的临床症状、体征出现等 。 二巯基丙磺 酸钠能够产生的亲和力非常明显,可以和组织中的金属离子,产 747~765. 生无毒络合物,通过尿液进行排泄,该药物的副作用主要有头 2摇 马黛卿.以神经精神症状为首发肝豆状核变性患者的护理 晕、恶心、心率加快、乏力等。 [J]. 医药论坛杂志,2011,6:188~189.