抑乳汤治疗高催乳素血症60例.pdfVIP

江西中医药 2014年 4月第 4期总45卷第 376期 抑乳汤治疗高催乳素血症60例 ★ 刘昕 徐菲 叶肖萍 (广州市白云区中医医院 广东 广州 510470) 摘要：目的：观察抑乳汤治疗高催乳素血症临床效果。方法：选取 120例 高催乳素血症患者，随机分成中药组60例和对照组 6O例 。中药组给予中药抑乳汤；对照组给予溴隐亭片治疗 。两组均 以3个月为一疗程 ，治疗 1个疗程后观察疗效与安全性 。 结果：中药组总有效率明显高于对照组(P0．05)；中药组在降低高催乳素血症患者的PRL、LH、FSH水平，改善月经紊乱、经 色紫暗块，经前乳房作胀、烦躁易怒或精神抑郁以及性功能方面优于对照组 ；两组在改善经行小腹痛、腰脊酸痛、白带多而粘 腻、头痛、眼花、溢乳等症状方面同样有效。结论：抑乳汤治疗高催乳素血症在改善月经紊乱、经色紫暗块、经前乳房作胀、烦躁 易怒或精神抑郁以及性功能方面优于西药治疗 ，且副作用少，患者 胃肠道反应轻，病人依从性好等特点。 关键词：高催乳素血症；抑乳汤；内分泌 中图分类号：R289．5 文献标识码：B 高泌乳素血症是指各种原因引起的外周血泌乳 程、外周血中PRL、LH、FSH测定等方面比较，差异 素(PRL)异常升高，造成下丘脑 一垂体 一性腺轴的 均无显著意义(P0．05)，具有可比性。见表 1。 功能紊乱 ，在正常成人 中发生率为 0．4％，在生殖障 表 1 两组患者一般资料比较(．4-s) 碍女性中的发病率高达 9％ ～17％…。当PRL 25ng／ml时可诊断为高泌乳素血症，临床上出现月 经不调、稀发，甚至 闭经，伴溢乳、性功能减退，久之 致育龄期妇女不孕不育或习惯性流产等，严重影响 1．2 病例纳入标准 (1)符合 《妇产科学》(第 7 育龄期妇女的生活质量。对此病的治疗，西医主要 版)的诊断标准者。(2)近月内无继发性因素增高 是投以多巴胺能物质，促使丘脑下部的生乳素抑制 PRL患者。(3)年龄 11～65岁。(4)签署知情同意 因子(PIF)的分泌以阻止泌乳激素 (PRL)的释放， 书者 。 并使促性腺激素周期性分泌的抑制得 以解除，而达 1．3 病例排除标准 (1)不符合上述诊断标准及 到通经止乳的效果。但疗程长达4—28个月，而且 纳入标准者 。(2)已接受其它有关治疗 ，可能影响 药价昂贵，副作用多，患者难以坚持治疗，我们通过 本研究的效应指标观测者。(3)合并严重心脑血 中医中药治疗PRL患者，效果满意，现报道如下。 管、肝肾造血系统严重原发性疾病及精神病患者。 1 资料与方法 (4)近期 内服用氯丙嗪、利血平、避孕药、分娩史及 1．1 一般资料 选取我院2012年 6月 ～2013年 手术史的患者 。(5)年龄在 11岁以下或65岁以上 l1月妇科、中医门诊及住院PRL病人 120例，症见： 患者 。 月经紊乱，经色暗红或紫暗，有血块，经前乳房作胀， 1．4 治疗方法 经行小腹痛，烦躁易怒或精神抑郁，腰脊酸痛、白带 1．4．1 对照组 给予溴隐亭片第 1周 1．25mg口 多而粘腻，头痛、眼花、溢乳、性功能减退。随机分为 服，同餐或睡前服用，17欠／d；第2周 1．25mg口服，2 中药组和对照组各6O例。辨证均为肾虚肝郁、痰湿 次／d；第 3周 1．25mg每 日晨服，2．5mg每晚服；第4 瘀阻证。2组患者在年龄、性别、临床症状、体征、病 周 以后 2．5mg口服，27~／d0连续治疗 3个月为一 基金项 目：广东省广州市白云区科技和信息化局课题 (2o12一kz一18)。 作者简介 ：刘昕(1973一)，男，医学学士，副主任医师。研究方向：中医内分泌。E—mail：673040132@qq．tom。 · 25 · JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINE