PICC应用于极低出生体重儿的护理.pdfVIP

· · 当代护士2009年第6期·专科版 73 意义(p 0．01) 。 须增强循证意识，通过循证护理，为患者实施最佳护理方案。以上 4．3 强化病人和家属的健康教育 病人和家属知识缺乏，过早松 结论显示运用循证护理明显降低了直接动脉穿刺出血和血肿的 解包扎敷料或穿刺侧肢体过早用力也是造成动脉穿刺部位出血 发生率，减少了患者的痛苦，提高了生命质量。 和血肿的主要原因。对照组有10例病人因自行过早松解绷带而造 成出血和血肿；有1例病人为穿刺术后第2天穿刺侧手臂用力提水 参 考 文 献 [6] 而发生重度出血和血肿。王丽安等 认为对病人及家属进行认真 1 聂小兰，祁爱蓉，程静刁，等．止痛消炎软膏治疗血液透析穿刺 的教育，安排有经验的护士用恰当的方法介绍动脉穿刺特点，拔 血肿的临床观察[J]．当代护士，2004 ，4 ：3～5． 针后的注意事项，引起病人和家属的高度重视，告知出现出血和 2 黄春霞，林秋华，鲍群梅，等．外周动脉穿刺作为血液透析通路 血肿的症状和体征，如穿刺部位异样感、胀感、疼痛加重或热感增 的弊端[J]．国际医药卫生导报，2005 ，11：54～55． 强等，以及时发现出血和血肿，及时做好预防工作，出血和血肿可 3 龙秀玲，薛现霞，张金娥，等．血液透析动脉穿刺术临床研究[J]． [7] 以明显减少，甚至可以避免 。观察组通过设立“透析病人包扎敷 齐鲁护理杂志，2005 ，5(11) ：491～492． 料松解提示牌”，护士加强了对穿刺部位的观察，保证了在充分止 4 孙红振，王爱民，赵玉峰．动脉穿刺后并发假性动脉瘤的治疗[J]． 血的情况下松解包扎敷料，避免了出血和血肿的发生。护士在操 创伤外科杂志，2004 ，6(4) ：249～250． 作的同时向患者和家属反复讲解穿刺部位的自我护理方法，使他 5 谭艺真，甘俊丽．血液透析中血流量的影响因素及护理措施探 们熟练掌握拔针后的注意事项及自我观察重点，充分认识到过早 讨[J]．中国实用护理杂志，2003 ，19(12)：7～8． 松解包扎敷料、穿刺侧肢体过早用力、受压导致的严重后果，主动 6 王丽安，李亚洁．冠状动脉腔内支架术后重度股动脉出血的相 避免出血和血肿的发生，收到较好的效果。 关因素分析[J]．中华护理杂志，2003 ，38(1) ：17． 5 小结 7 王冬梅．血液透析患者股动脉穿刺拔针后压迫止血方法的探讨 循证护理(Evidence-based nursing ，EBN)[8] 是受循证医学影响 [J]．中国实用护理杂志，2006 ，22(6) ：16． 而产生的新概念，意为“遵循证据的护理学”，即以有价值的、可信 8 Bonellc．Evidence-based nursing：a stereotyped view of quantitative 的科学研究结果为证据，提出问题，寻找实证，用实证对患者实施