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微量注射泵在新生儿科的应用.pdf
13cm时用注射器注入病人口内生理盐水5-15ml,嘱其含住,的痰液引向咽喉部再将痰液吐I叶J。卧床病人每日两次为病人
插至15—16em时嘱病人吞咽,随着病人吞咽送人胃管至预测叩背.协助排痰,。痰液粘稠者配合雾化吸入。鼓励非手术病人
长度,在置入i腔二囊胃管时可让病人吞咽1彳蜡油,此法不 向外咳痰,不要用力咯,避免胃管脱出。
仅增加胃管的润滑度减少与咽喉部的摩擦,同时能避免无效
的干吞、恶心、呕出胃管,可以提高置管成功率,减少痫人痛 3 讨论
苦。用常规检测方法确定胃管在胃内后,连接负压一碰持续胃 舒适是人类的基本需求,我们运用人文关怀的理念,应
肠减压。用大别针将负压壶妥善同定。操作中动作要轻柔,多 用舒适护理模式,对传统的胃肠减JK护理在不违反原则的情
鼓励病人,操作后告知相关注意事项。 况下加以改进
2.4胃肠减瓜过程中舒适护理 3.1 置管前加强护患沟通,增加病人对护士的信任度,适时
由于携带胃肠减压管时间长.病人会产生一系列的不舒 进行健康教育,更利于病人接受。
服。 3.2 音乐疗法12J。国内外研究表明:病人倾听温馨舒缓的音
2.4.1自觉咽喉部异物感,使病人烦躁,不配合,欲拔除胃管或 乐,能缓和交感神经的过度紧张.促使情绪镇静,减轻压力反
不停地作出恶心呕吐的动作,导敛胃管脱H{。置管后即告诉 应,达到宣泄感情,放松的效果。为病人创造~个舒适放松的
病人咽喉部因胃管的存在会有异物感,是一种正常的感觉。 氛围。
再次告知病人胃肠减压管在治疗中所起到的不可替代的作 3.3置管操作中让病人吞咽5—15ml生理盐水或石蜡油,增
用,若胃管脱落反复捅管可能会为病人增加不必要的痛苦。 加胃管润滑度,减少对会厌及食道的刺激,提高置管成功率。
可为病人播放轻音乐使病人放松.舒缓其过度紧张的情绪。 3.3置管期间,我们应用温生理盐水冲管,以避免胃管受冷
病情允许的情况下,鼓励病人看书、读报、聊天、散步以分散 刺激后变硬增加咽喉部不适。给予心理干预,使病人理性理
注意力。常规生理盐水20ml冲管以保持胃肠减压管通畅,我 解咽部异物感并学会松弛疗法。能自理的病人自行刷牙漱
们改用温生理盐水冲管,以减轻胃管对咽喉部刺激.胃出血 口,不仅保持口腔清洁湿润舒适,对病人也是一种康复活动,
病人需用冷藏生理盐水。 能增强病人的自信心。定时缓慢吞咽少量的温开水或含化冬
2.4.2口干、舌燥、咽喉部疼痛每日行几腔护理两次,能自理 凌草含片可缓解口干舌燥咽疼等症状。石蜡油滴鼻,可以减
者鼓励病人白行刷牙漱r丁(注意应用温水),保持门腔清洁、 轻或缓解鼻腔干燥疼痛。教会病人正确的排痰方法,可减少
湿润、舒适。常规行雾化吸人,每口两次,雾化液要先加温至 因咳痰带来的痛苦,如切口疼痛、胃管脱落等。
40度,方可使用,除了能预防或减轻咽喉部水肿,也_口J避免冷 总之,将舒适护理应用于胃肠减压过程中,最大限度的
雾化液对咽喉及气管的刺激。给予lOml温开水,缓慢吞咽, 满足了病人的舒适需求,病人舒适,乐于接受,对该治疗积极
每4h一次,以达到润滑胃管与咽喉部相触部位,减少刺激。 配合。同时。也提高了治愈率,增加-r患者的满意度,在临床
血糖正常的情况下含化冬凌草含片,每日3次,每次一粒可 上有推广价值。
达到局部用药,减轻咽喉部疼痛。
2.4.3鼻腔干燥、疼痛每口两次应用湿棉箍清洁双侧鼻孔。 参考文献:
并用石蜡油滴鼻(留置胃管的一侧),可以润滑胃管减少胃管 …1张宏,朱光君.舒适护理的理论与实践研究【J】.护士进修杂志.
对鼻粘膜的刺激。使用空气加湿器,调整室内湿度。 2001.16(6):409.
2.4.4因胃管刺激痰液增多告知病人痰多的原因及应对方 【2】郭风琳,张家驹.ICU综合征及音乐疗法[J】.国外医学·护理学分
册,1997,16(3):104.
法。手术病人术前即开始锻炼深呼吸有效咳嗽,术后指导病
人双手按压切口减缓切口张力,再做有效咳嗽,将气管深部
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