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2010-2011年度 “学生使者”SEP项目遴选手册 江苏省教育国际交流协会 二OO九年十一月 项目介绍 为适应学生日益增长的赴美交流需求，江苏省教育国际交流协会直接与美国学生国际交流机构合作，推出第二批 “学生使者”SEP（Student Exchange Program）学年赴美交流项目（以下简称SEP项目）。 该项目境外合作方为美国国务院认证的从事国际交换学生协调管理的专业机构，也是美国最大的学生学术与文化交流的非营利教育机构多年来致力于推动各国教育机构、教育工作者和学生的交流与合作，建立了良好的国际声誉非营利性项目年龄在15至18周岁之间参加项目的中学生居住在美国家庭里，并在美国公立中学一学年。期间，学生可以迅速提高英语水平，在全新的环境中锻炼成长，为奠定坚实基础。 （一）申请条件： 1．中华人民共和国护照、中华人民共和国香港特别行政区护照、或中华人民共和国澳门特别行政区护照持有者； 2．年龄：1992年8月1日—1995年7月31日期间出生（15-18周岁）的应届初三至高二年级在校生； 3．全面发展B（70分）以上； 10．身体检查：提供健康证明、免疫注射证明。 （二）申报材料要求 申请者需填报的申报材料为： 《学生使者学年交流项目派出学生申请表》 《学生使者学年交流项目家长意见征询信》 《学生使者学年交流项目学生报名申请信》 所有材料一式叁份，其中两份交学校，一份学生自己留存。 请学生及家长如实、完整填写并签名。 未如实填写家长意见征询信及报名申请信的学生，其报名将不被接受。 三、项目收费标准 SEP项目费用约为人民币捌万陆仟元整(RMB86,000)。 根据项目规定，在取得签证之后及出发前要求学生及家长对按期回国做出保证，其中赴美国学生须办理保证金手续，在学生家长名下存入指定银行定期存款人民币壹拾万元，冻结一年。学生按期回国后，凭学生护照的入境章页复印件和回国登机牌通知银行解冻。 具体费用的金额及内容以签订的“学生使者”学年交流项目协议为准。 “学生使者”学年交流项目派出学生申请表 姓名 性别 申请项目名称 贴照片处 （2寸彩色证件照片） 拼音 出生年月日 （与户口本一致） 现就读年级 身份证号 护照号码 护照有效期 学校名 英文校名 学校地址 邮编 学校联系人 电话 传真 家庭住址 邮编 通信地址 邮编 家庭电话 区号（ ） 本人电子邮件 父亲姓名 出生日期 职业 工作单位 联系电话 区号（ ） 手机 传真 电子邮件 母亲姓名 出生日期 职业 工作单位 联系电话 区号（ ） 手机 传真 电子邮件 紧急联系人(非父母) 关系 联系电话 区号（ ） 手机 主要社会关系是否有人在国外 是 （ ） 否 （ ） 姓名 与学生关系 所在国家/城市 驻外原因 长期居住（ ） 长期工作（ ） 短期工作／学习（ ）　 其他（　　） 有无饮食禁忌 是否晕车 有无宗教信仰 是否有过敏经历 本人申请签证情况 1. 申请时间: 2. 前往国家: 3. 签证类别: 4. 是否曾被拒签\驱逐出境: 5. 是否已申请或正在申请海外定居: 父母申请签证情况 1. 申请时间: 2. 前往国家: 3. 签证类别: 4. 是否曾被拒签\驱逐出境: 5. 是否已申请或正在申请海外定居: 第一外语 学习时间 水平 个人简历 （特长、爱好、性格、交往能力、学习成绩、课余安排、身体状况等） 奖惩情况 学生及家长 意见 一、根据项目规定，申请“学生使者”学年交流项目不可因种族、家庭成员的构成、家庭条件、地理位置等原因选择接待家庭及其所在城市和地区，而应由接待国项目组织统一安排分配。（SEP项目可自愿选择前往州或区域） 请选择是否服从分配：是（　　　） 否（　　　） 二、申请国别志愿 1．第一志愿 第二志愿 第三志愿 我们已经认真阅读并同意该申请表所有内容，承诺所填信息真实有效，家庭成员一致同意参加“学生使者”学年交流项目。我们将按照要求如实提供所需资料，遵守项目规定，并保证在项目结束后按时返回中国。 学生签名: 父亲签名：