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252 咸宁学院学报 (医学版)2Ol1年第25卷第3期[JournalofXianningUniversity(MedicalSciences)] 状长 信号4例,其中5例半月板内显示的结节 韧带部分撕裂误诊为完全撕裂,1例胫侧副韧带 及小条状长12信号误诊为半月板撕裂,术后证实 完全撕裂误诊为水肿。本组将韧带损伤病例分为 为半月板退变,1例正常脂肪滑膜组织误诊为半 单纯水肿、不全撕裂及完全撕裂,能够反映韧带损 月板退变 。由于半月板的影像显示与扫描机型、 伤的程度,对临床治疗有指导意义。 选用的线圈及扫描序列等有关,本组病例为低场 磁共振以其优越的无创性、多平面成像 、高密 磁共振扫描,与高场机存在差距,故笔者未将本组 度对比率及高软组织分辨率,能同时、清楚地显示 半月板损伤病例进行分级。以往膝关节检查主要 膝关节各构成部分的损伤,与以往常规检查手段 依靠创伤性关节造影及关节镜检查,MRI具有多 相比,能提供更多的诊断信息,敏感度及诊断符合 轴面成像、高软组织分辨率、无创伤性以及可显示 率较高,可作为膝关节损伤检查的重要手段,但对 半月板等优点,将逐渐取代诊断性的关节镜检查。 关节腔内游离体不敏感,手术患者应尽可能结合 3.3 MRI对韧带损伤的评价 MRI与 CT扫描。 韧带结构特殊,磁共振任何成像序列均显示 参考文献: 为T1条状低信号影,根据其特定的解剖形态、部 位及特殊的磁共振信号,诊断交叉韧带及胫、腓侧 [1]江浩,主编.骨与关节MRI[M].上海:上海科学技术出 侧副韧带的损伤并不困难,本组选用矢状位 SE 版社,1999:29 T1WI,T2WI及矢状位、冠状位TIRT2WI成像,单 [2]张军,吴振华,范国光,等.MRI对急性膝关节软骨损 纯水肿74条,韧带的形态及连续性存在,单纯表 伤的评价[J].中华放射学杂志,2o03,37(11):979 [3]胡必富,孔祥泉,蒋从清.膝关节隐匿性骨折的MRI诊 现为韧带内见铸型或条状的长 ,I2信号;不全撕裂 断价值探讨[J].中华创伤骨科杂志,2004,6(9):1008 23条及完全撕裂9条,表现为韧带增粗,扭曲,见 [4]SehweitzerME,LawrenceMW.Doesalteredbiomechanics 边缘模糊的条带状及片状长 信号,韧带部分中 causemarrowedema[J].Radiology,1996,198(3):851 断或完全中断,当水肿明显 ,呈大片长rI2信号时, [5]ReicherMA,HartzmanS,DuckweilerGR,eta1.Meniscal 韧带部分撕裂与完全撕裂不容易鉴别,本组4例 injuries:detectionusingMR im ng[J].Radiology, 前交叉韧带完全撕裂误诊为部分撕裂,2例后交 1986,159(3):753 叉韧带完全撕裂误诊为不全撕裂,2例腓侧侧副 (收稿 日期 :2011-03-30) 0.35T永磁 MR仪维护保养的体会 朱华浩 (成宁市中心医院放射科,湖北 成宁437100) 中图分类号 :R197.39 文献标识码:B 文章编号:1008-0635

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