温胆汤临床应用举例.pdfVIP

2008年9月第5期 河南中医学院学报 第23卷总第138期 №：i盟：兰Q塑塑坐竺兰型型型型竺业坚竺竖些 №!：垄璺鲤!!№：!丝 温胆汤临床应用举例 1heClinical of肪喇iolI GallbladderHeat AIMimtion F2mOe for蛾Away 杨平YangVmg 鄢陵县中医院，河南鄢陵461200 Chinese YanlingCounty Medical脚tal，Yanling，Henan，China，461200 摘要：温胆汤一说源于《集验方》，一说源《备急千金要方》，临床加减用于治疗慢性胃炎、梅尼埃病、胆囊炎、偏头痛、呕吐等疾病， 取得良好效果。 Heatwas801．11cefrcxn medical Ahbtldd：SaneoneDe0。cti册for Gallbladder effective andanother thought CleatingAway gathering prescription soulce Worthn硼№nd(kidfor was to协越chromic dis— thoughtfr∞Prescriptions Fxnergencies．111isprescziptionapplied gastritm．Meniere and andhadbettereffective． ease．claol∞ystitis，migrainevcxniting 关键词：温胆汤；慢性胃炎；梅尼埃病；胆囊炎；偏头痛；呕吐 wolds：Ekxx)ctionfor Key ClearingAwayC,-Albhdd日Heat；chronicgastritiS；Meniere 中图分类号CLCntcnber：R249．1文献标识码【)。c【瑾卿t(xxie：B 温胆汤之来源，有两种看法：一称源于《集验方》，二称源 给温胆汤加芩连、蒲公英(偏热者)等，加白芍、石斛(偏阴虚) 于《备急千金要方》，这是目前较为普遍的看法。其主治证候 等，加四君(偏气虚)等效果显著。 有寒热之争，如《千金要方》等言：“疗大病后虚烦不得眠，此胆 2．2梅尼埃病 寒故也。”高等医药院校教材《方剂学》第七版：“主治胆胃不 赵某，女，60岁，农民，患者素有眩晕，耳鸣，呕吐史。诊 和，痰热内扰。”《医方发挥》：“主治胆虚，痰热不眠，虚烦惊悸， 为美尼尔综合症。时一年数发，或一月数发，发则觉天旋地 口苦呕涎。”但对胆虚与痰气郁结的认识是一致的，即本证内 转，呕吐痰涎，不能进食，卧床不起。症见：头晕目合，耳鸣气 因为心胆虚怯，诱因为“气郁生涎，涎与气搏”以致“变生诸 闭，脉弦滑，苔薄黄腻。方药：半夏15 g，云苓20g，陈皮12g， 证”。 枳实15g，竹茹12g，菊花12g，石决明15g，甘草10g，水煎 笔者运用此方加减治疗慢性胃炎，美尼尔综合症，偏头 服，3剂后』二症消失。 痛等证属胆虚痰郁者，获效颇著，举例说明。 梅尼埃病又称内耳眩晕，主要表现为发作性眩晕，耳鸣 及波动性听力减退。属中医学“眩晕