灸法补泻刍议.pdfVIP

·938· 中国中医急症2012年6月第2l卷第6期 ·证治探讨· 灸法补泻刍议 王娅玲关新军 (浙江省湖州市中医院，浙江湖州313000) 中图分类号：R245．8文献标志码：A文章编号：1004-745X(2012)06-0938-02 【关键词】灸法补泻温补灸法泻邪热证施灸 灸法起源于远古，形成于秦汉时期。“灸”，《说文解字》释为 的也数不胜数．唐代医家孙恩邋在其著作《备急千金要方》和《千 “灼”．是灼体疗病之意。最早可能采用树枝、柴草、兽皮取火，熏、 金翼方》中，也载述了大量灸疗的内容，其用灸法疗病的病种较 熨、灼、烫以消除病痛．以后才逐渐选用“艾”为主要原料。《本草 前代有所增加，扩大了灸法的适应范围，并且在热证用灸、阴虚 纲目》载“艾叶能灸百病”。《本草备要》日“艾叶苦辛。生温，熟热。 内热用灸等方面做了许多有益的探索。如热毒蕴结之痈肿，以灸 纯阳之性，能回垂绝之元阳。通十二经，走三阴。理气血，逐寒湿， 法使“火气流行”令其溃散，如《千金翼方》日“痈疽疖肿、风游热 暖子宫……以之灸火，能透诸经而治百病”。因其气味芳香，性温 毒肿此等疾，但初觉有异，即急灸之，立愈”。另外，对于黄疸、内 易燃，且火力缓和，便取代一般的树枝燃料，成为灸法的最好材 痈等温热病及消渴、失精失血之阴虚内热病证等均用灸法取效， 料。灸法属于温热疗法，是应用燃烧艾叶制成的艾绒．以温热刺 如肠痈。。届两肘正尖头骨，各灸百壮，则下脓血者愈”。不泥古 激人体穴位来防治疾病的方法。 说．注重实践。发掘真知．不仅在实践中证实热证可灸，而且详细 阐述了施灸的体位、顺序、大小及壮数，以及穴位的蔡忌，使灸法 1仲景论灸，主张温补．有失偏颇 在各种疾病的防治中发挥丁最大的作用，对后世灸学的发展作 张仲景《伤寒杂病论》一书，以方药辨证为主，针灸条文并不 出了不可磨灭的贡献。现代著名老中医周楣声尤其推崇热证施 多，其中《伤寒论》7条，《金匮要略》2条，除去重复，共7条。主要 灸。他认为热证不但“可灸”、“宜灸”。更是而且“贵灸”。在以往长 应用于三阴经病，或于少阴病初起，阳虚阴盛时，灸之以助阳抑 期的临床实践中。不论是对肝炎、肺炎、脑炎、肠炎以及化脓性与 阴；或少阴病下利呕吐，厥阴病手足厥冷，脉微欲绝，灸之以回阳 非化脓性的发热病症，不论是细菌、病毒与原虫感染，不论是内 救逆。并提出“火逆”、“火劫”等误治变证，从而提出太阳表证、阳 脏、体表、局部与全身的病种与病变。均可采用灸法取效。这足以 实热盛、阴虚内热等禁灸的观点。这个观点对后世医家影响甚 充分证明中医理论的正确性与可靠性。他为孙思邋“热证施灸” 巨。于是逐渐形成了“病在三阴宜灸，病属虚寒宜灸”的观念。使 思想受到《伤寒论辨证广注》的无情痛斥而感到不平，并且用自 后世部分医家片面地认为灸法届温补。并奉行了一千多年，无形 己的l临床实践证实了热证用灸的科学性及有效性。廖方正…认 中否定了灸法补泻的真正含义。实际上，灸法虽以性温易燃的艾 为只要准确辨证，灵活施灸亦能治热病。灸前先辨明虚实，以指 绒为施灸材料。但在理论上以经络学说为指导，以经穴为刺激