盐酸班布特罗口服液治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察.pdfVIP

．G．．．。u．．a．．n．．．g．．x．．．i．．．M。．．．．e．．d．．i．c．，a———l———J——o——u———r—n—al—,—Jun．2003,V01．25,No．6 ot protection· myocardial warmblood dution；Bloodpotassium；Acid_b8” Words protection cardiopleglc Key Open—hearts“rgery；MyocardiaI balance 盐酸班布特罗口服液治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察 广西医科大学第三附属医院(530031)陈惠文吴晤粤凌明钟薇 摘要 目的；探讨盐酸班布特罗(帮备)l：I服液治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法：对确诊为咳嗽变异性哮喘的62倒 患儿随机分为A、B两组。A组以12I服帮各口服液治疗为主，B组以吸人布地奈德(普米克)气雾荆和硫酸特布他林(喘康速)气 雾剂治疗为主，观察对比两组临床疗效和肺功能(及治疗费用)。结果：A组与B组临床疗效评价经秩和检验无显著性差异(P 论；帮各r：l服液和吸人皮质激素治疗小儿咳嗽变异性哮喘均有较好的近期疗效．均能达到长期临床控制和保护患儿的肺功 能，帮备口暇液治疗费用少于对照组，使用方便。 关键词小儿咳嗽变异性哮喘帮备口服液吸人皮质激素 中圈分婪号R725．6 咳嗽变异性哮喘是特殊类型哮喘，临床表现咳 个月；对有明显过敏史或有过敏性鼻炎的患儿予服 嗽反复发作大于1个月，门诊治疗迁延不愈，严重影 酮替芬0．5～lmgqd或Bid3～6个月。 1．3疗效判断：①临床控制：无咳嗽，活动亦无咳 响患儿身心健康。我们于2000年8月～2002年8 月，对我院儿童哮喘专科门诊诊断为咳嗽变异性哮 嗽，安睡，体征无异常f②显效：轻度间断咳嗽，不影 喘的部分患儿用帮备口服液治疗，并与普米克气雾 响正常学习、生活，活动轻度咳嗽，安睡但仍有1～2 剂和喘康速气雾剂治疗组对照，均观察6个月，现介 次咳嗽，运动后无症状，呼气延长}③有效：治疗后咳 绍如下。 嗽减少，不影响正常学习、生活，安睡但仍有l～2次 咳嗽，肺部听诊呼气延长，咿音减少；④无效：所有临 I对象和方法 床指标无好转或加重。 1．1对象：本市在我院儿童哮喘专科门诊诊治的 1．4统计方法；各项结果用pems软件包处理。 62例咳嗽变异性哮喘儿童。全部患儿均符台中华儿 2结果 科学会1998年制定的儿童哮喘防治常规(试行)的 标准“’。其中男38例，女24例，男女之比为1．6：1； 两组患儿治疗6个月后临床疗效和PEFR值见 袭1，治疗费用对比见表2。 年龄最小5个月，最大9岁，平均年龄63．82月；病 寝1两组患儿治疗6个月后临床疗效和PEF值比较 程2个月12例(19．4％)；2～6月37例(59．6％)， 7～1 2月10例(16．2％)，12月3例(4．8％)。 1．2用药方法：确立诊断后，按就诊先后顺序随机 分为A组和B组，每组各31例。A组年龄0～3岁8 例，～6岁14例，～9岁9例。B组年龄0～3岁6例， ～6岁15例，～9岁10例。两组在性别构成、年龄分 布、体重、病程等方面比较无显著性差异(尸 0．05)，有可比性。A组使用帮备口服渡治疗，6岁注l各项临床表现经秩检验㈣04477P0，05 者5ml qN，6岁10mlqN；B组使用普米克气雾剂 裹2商组患儿治疗6十月的费用对比 和喘康速，由专科医生或护师指导正确使用气雾剂 MDI方法，小于6岁者用储雾罐辅助吸人，开始剂量 喘康速气雾剂2揿Tid，普米克气雾剂200pgTid。第 1次就