巨刺治疗周围性面神经炎并发症26例.pdfVIP

· 22 · JCAM．Jun，20l1，Vo1．27，NO．6 巨刺治疗周 围性面神经炎并发症26例 赵金奉，赵 军，李长君 (黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040) 摘 要：目的：探讨 巨刺法对周围性面神经炎的治疗作用。方法：将符合周 围性面神经炎并发症的26例 病人作为治疗对象，根据患者的病情，借鉴 《针灸大成》载 “巨刺刺经脉，缪刺刺络脉，所以别也”的原则， 左侧面瘫取右侧穴、右侧面瘫取左侧穴的治疗原则，配以电针。结果：治疗3个疗程后，各种并发症均有 明显改善或治愈，疗效95％。结论：通过巨刺疗法治疗，面神经潜伏期缩短、波幅增高、运动电位增多、 传导速度增快，可有效治疗周 围性面神经炎并发症。 关键词：巨刺法；周围性面神经炎；并发症 中图分类号：R246．6 文献标识码：B 文章编号：1005—0779(2011)06—0022—01 周围性面神经炎并发症是指患面神经麻痹后经过 表 1 周围性面神经炎并发症治疗结果 了积极治疗仍无法痊愈，按照分期论治属于后遗症期 (发病 1个月后)，多因失治、误治引起 ，病程较长，病 情缠绵难治…。患者面部 出现表情肌挛缩、联带运 动、面肌抽搐、上睑下垂及鳄鱼泪等症状，给病人带来 了不少痛苦。笔者应用巨刺法治疗周围性面神经炎并 发症，取得了一定的疗效，现报告如下。 1 资料与方法 3 讨论 1．1 一般资料 所选病人均为 2009年 5月 ～2010 周围性面神经炎，中医学称为 “口喁”、“口僻”、 年 5月黑龙江中医药大学附属第一医院神经科门诊患 “口眼斜”，认为本病是由正气不足，脉络空虚，卫外不 者，共计26例，病程6～24个月；男 l5例，女 11例；年 龄最小 l8岁，最大 64岁。 固，外邪侵袭，面络受损，气血痹阻，脉络失养，以致肌 肉纵缓不收所致 J。其并发症主要是经过了急性期、 1．2 人选标准 ①有明确的周围性面瘫病史；②病程 恢复期的积极治疗后仍无法痊愈。 6～24个月，并且 出现下述症状一个 以上者，表情肌挛 赵军教授针对周围性面神经炎并发症这一特殊情 缩、联带运动、面肌抽搐、上睑下垂及鳄鱼泪等；③年龄 况，主要选取阳明经和少阳经上的分布于面部及头部 18—64岁。 的穴位。在针刺手法上，借鉴 《针灸大成》载 “邪客于 1．3 治疗方法 根据患者的病情 ，左侧面瘫取右侧 经，左盛则右病 ，右盛则左病 ，亦有移易者，左痛未 已， 穴，右侧面瘫取左侧穴。主穴：迎香、下关、角孙、曲鬓、 而右脉先病，必巨刺之，必中其经，非络脉也”、“巨刺 顶颞后斜线。配穴：百会、神庭。常规皮肤消毒后，以 0．35mmx40mm不锈钢针灸针刺入穴位，行针得气 刺经脉，缪刺刺络脉，所以别也”的原则，左病刺右，右 病刺左。针刺通过高阻抗颅骨对面神经在皮层的投影 后分别在迎香穴与下关穴、角孙穴与 曲鬓穴的针柄上 区进行刺激，并达到了一定的量，使面神经的高级中枢 接G26805型电针治疗仪，选择连续波，刺激量以患者 能耐受为度，电针治疗