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度洛西汀与阿米替林治疗脑卒中后抑郁对照研究.pdf
·30 · 中国实用神经疾病杂志 2011年 6月第 14
— 卷笫 塑 竺!! ! ! ! !! ! !塑 ! : :
thel指数:O~105分,用以评估患者进行 日常活动的能力。0 具有选择性激活、保护和促进受损神经细胞功能恢复的特
~ 2O分为极严重 日常活动能力缺陷,25~45分为严重缺陷, 性 。兴奋脑干 网状结构的胆碱能神经元 ,促进脑代谢 ,对特
5O~70分为 中度缺陷,75~95分为轻度缺陷,100分为正 异性 中枢神经系统有激活作用 ,促进磷脂胆碱和磷酰 乙醇胺
常。长谷川痴呆量表:≤1O分为重度认知功能障碍,10.5~ 的合成 ,促进大脑皮质和海马部位 乙酰胆碱 的转运 ,增强脑
21.5分为轻度 ,22.O~3O.5分为边缘状态 ,31.O~31.5分为 磷酸酯酶 A1的活性 ,抑制脑磷脂分解 ,激活酰苷酸激活酶,
正常。 增加脑内能量储存,提高 ATP转化,促进 RNA和蛋 白质的
1.3 统计学方法 使用 SPSS10.0统计软件包进行统计分 合成嘲。并可降低脑血管阻力,抑制血小板的聚集,改善微
析,计量资料用均数 ±5标准差 ( ± )表示 ,采用 检验 循环,增加脑血流量 ,减轻缺血再灌注 ,改善神经营养代谢 ,
处理数据 。 可以增强脑 的可塑性变化 ,强化突触 的成型性 ,能增强学习
和记忆,恢复受损的大脑高级皮层功能 j。
2 结果
通过对本组病例进行观察,奥拉西坦组在治疗 1月、治
对 196例奥拉西坦组 、190例对照组依据观察 内容治疗
疗 2月、治疗 3月进行 Barthel指数、神经功能缺损、长谷川
前、治疗 1月、治疗 2月、治疗 3月进行 Barthel指数、神经功
痴呆量表 内容评价 明显优于对照组 P0.05。充分说 明在
能缺损、长谷川痴呆量表 内容评价及 比较 。具体见表 1。
高血压脑出血恢复期连续应用奥拉西坦可以促进脑代谢、增
强记忆力、增强脑的可塑性变化、促进脑部功能恢复,有效改
3 讨论
善高血压脑出血患者 的生活质量 。
促智药又称大脑激活药,是一类能促进学习,增强记忆
力的新型中枢神经系统药物 ,与精神抑制药、抗抑郁药、抗焦 参考文献
虑药 、精神兴奋药和致幻剂等精神药物均不同_3],它是通过
[1] 尹浩,游潮 ,李 国平 ,等.奥拉西坦改善高血压脑 出血患者认知
对脑细胞中生物能量代谢 (如葡萄糖、ATP、蛋 白质、RNA、类
功能的对照研究[J].四川I医学,2008,29(4):392—394.
脂等)的同化作用 ,改善与精神行为有关的脑整合机制 ,如记
[2] 中国第四界脑血管病学术会议.各类脑血管疾病诊断要点及临
忆、学习、回答 问题及分析 问题、解决 问题 的能力 。具有选择
床功能缺损程度评分标准 (1995)[J].中华神经科杂志,1996,
性激活、保护和促进受损神经细胞功能恢复的特性,与其他
29(6):379-383.
精神药物不 同的一点是它们 的上述作用并不通过 网状系统
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