心理疏导对降低剖宫产率de效果观察.pdfVIP

· 1238 · 护士进修杂志2011年 7月第 26卷第 13期 而发生于 心 电图上 的心律失常，称假性 心律 失常 搏共 16人次，约 占7．27 。心脏停搏心 电图波型 心_2]。220人次中发生假性心律失常共 32人次 ，约 很容易辩认 ，就是一条有极细微波纹的水平线 ，应与 占l4．54 。心电监护仪都有提供心律失常报警 的 导联线脱落 的几何直线 区别 。当电极脱落或 R波 功能，在使用过程 中有很多因素会影响这项报警的 振幅太小监护仪无法计数心率时均可出现假报警。 准确性 ，如电极片和／或导联线衔接处接触不好 ，其 处理的方法快速检查导联线是否连接，电极片有无 它干拢波。处理方法 ：检查导联线和电极片，检查地 脱落 ，调整振幅。本次研究 11人次是 由于电极脱落 线 ，排除其它干扰因素。另外 ，因心电监护的导联是 所致 ，其余 5人次是 由于 R波振幅太低所致，经过 模拟导联 ，不能作为心律失常的诊断依据，一但心电 提高振幅后得到纠正。 监护仪提示有心律失常时，最好及时做标准导联的 3 小结 心电图，以便进一步仔细分析心律失常的类型和原 因。本组患者 中13例出现室颤假报警 ，经过使用滤 在危重病人 的心电监护过程 中，准确的数据直 波器功能并提高振幅后得到纠正 ，其余 19例经过调 接关系到危重病人 的救治成功率 ，也是反映重症监 整电极排除干扰后均纠正。 护室的监护质量好与差的重要内容之一。假参数往 2．4 假性 ST—T波改变 220人次 中发生假性 往引发错误的处理措施 ，延误治疗 。护士在监护过 ST—T波 改变共 26人 次，约 占 11．81 。ST—T 程中不得完全以监护仪代替体格检查和各参数的手 受很多因素干扰，如基线不稳 、电析片接触不好 、病 工测量 ，尤其对监护参数有疑 问时更应采取其他措 人寒战、肌紧张等。处理方法 ：排除上述因素 。大多 施采集患者生理参数，排除假参数 。 数多功能监护仪都不能准确分析 ST—T的改变，如 参 考 文 献 果要准确分析 ST—T必须做标准导联心电图。监 护仪 ECG并不能完全替代标准心电图机 ，因为 目前 [1] 王心，李梅 ，李青．心电监护仪对病人造成医源性损伤的原因分 的多参数监护的ECG波形一般不能提供 ECG波形 析及护理对策 [J]．现代 医药卫生 ，2005，2t(6)：721-722． [2] 鲁闻燕 ，俞中妹．心电监测波形干扰的原因分析及护理对策fJ]．护 更细微 的波形图，细微结构诊断能力还不很强 ，这主 士进修杂志。2004，19(3)：271—272． 要是由于两者的 目的不同，监护的 目的主要是长时 [3] 姜兴东，张福勇，张博．便携式多参数监护仪的测量原理与使用中的 间、实时地监测病人的心率情况 ，而心电图机的结果 注意事项[J]．医疗装备，2004，2：19-20． 是在特定条件下，短时间的结果 ]。 (收稿 日期 ：2O10—11-10) 2．5 假性心脏停搏 220人次中发生假性心脏停 心理疏导对降低剖宫产率的效果观察 李秀玲 (青海红十字医院，青海 西宁 810000) 关键词 正常分