胸椎黄韧带骨化症患者髓内MRI高信号与手术疗效的关系.pdfVIP

928 胸椎黄韧带骨化症患者髓内MRI 高信号与手术疗效的关系 贺宝荣，许正伟，郝定均，闰 亮，郭 华，刘团江，王晓东 (西安交通大学附属红会医院脊柱外科710054西安市) 【摘要】目的：探讨胸椎黄韧带骨化症患者髓内单节段MRIT2WI高信号改变与手术疗效的关系。方法：选取 2010年1月～2013年12月在我院行后路减压内固定手术治疗的胸椎黄韧带骨化症患者59例，其中合并髓内 (20．1±3．7个月)；脊髓受压节段：单节段11例，双节段7例，三节段6例，三节段以上4例；术前JOA评分为3～ 例，C级14例，D级16例。所有患者均行后路椎板薄化分解揭盖减压、植骨融合术。随访两组患者术后JOA评 分及改善率、神经功能ASIA分级，观察内固定位置及植骨融合情况。结果：所有患者均获得随访，随访时间为 6—54个月，平均23．7个月。术后6个月均获得骨性融合，无内固定松动、移位、断裂等并发症。两组术后均有神 经功能恶化者，其中高信号组2例．正常信号组l例，经对症处理后均好转。末次随访时高信号组和正常信号 和改善率均明显低丁^信号正常组(P0．05)。末次随访时，两组共有37例神经功能好转，其中髓内高信号组16 例，正常信号组21例，ASIA分级改善1～2个等级。结论：胸椎黄韧带骨化症伴髓内MRIT2WI高信号患者手 术治疗可取得一定疗效，但效果较正常信号者差。 【关键词】胸椎黄韧带骨化症；MRI他WI高信号；手术疗效 doi：10．3969／j．issn．1004—406X．2014．10．12 中图分类号：R681．5，R445．2文献标识码：A 文章编号：1004—406x(2014)一10—0928—05 The betw∞n iIIcre鹪ed onT2wIandthe r幅Illtsof rela60吣Ilip s吨le—seg删jnt signaIiIIte瑙ity s哪西caI thomcico鹪ificationofthe flavllm，Im aWClli- Ug锄ent．1m Baorong，XUZhengwei，IIAoDiIIgj岫，et nese of and Joumal Spille SpiIIaICord，2014，24(10)：928—932 the between increased 【Abstract】Objectives：To sinde—segmentintmmedullarysignal investigaterelationship the resultsofthoracicossificationofthe surgical intensity(IsI)onT2一weightedimaging∞wI)and ligamentum 0f navum．Meth州ls：From 20lOtoDecember201 59 withthomcicossmcationthe January 3， patients 1iga— mentumnavumunderwen