脑梗塞后高钠高氯血症的临床因素研究.pdfVIP

论 著 中外健康文摘 2012年9月第9卷第38期 World Health Digest Medical Periodieal 者，可给予按摩护理，亦或建议患者做低运动量的体育锻炼，肌 目前聚乙二醇干扰素联合利巴韦林被认为是治疗慢性丙型肝 肉酸痛明显时，给予解热镇痛药对症治疗。 炎最有效的方法，但干扰素治疗易发生各种不良反应，因此在治 3.3.2 胃肠反应的护理 对于肠胃不良反应的患者，应将其就 疗过程中的护理工作对治疗效果尤为重要，护理人员应扎实医学 餐原则改为清淡饮食且少食多餐[4] ，建议患者食用高蛋白、高维生 基础知识，掌握药物的药理作用及不良反应，在治疗中密切观察 素、高热量且易消化的清淡饮食，避免进食辛辣油煎等刺激性食 病情变化。本研究护理人员通过一系列精心护理，尤其是对不良 品；多饮白开水、淡茶，不宜饮用咖啡、浓茶等刺激胃的饮料； 反应的有效护理，取得较好疗效。 为促进患者的消化功能，也可给予患者胃酶合剂、多酶片等。 3.3.3 神经精神症状护理 由于有些患者不能长期住院治疗， 参 考 文 献 因此注意观察患者神经精神方面出现的异常非常重要，护理人员 [1]程莹,谭志辉,朴美善．聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎 应指导家属注意患者的异常表现，如对任何事情没有兴趣，变的 疗效观察[J]．中国临床研究,2010,23(4):318． 不爱说话或易激怒等，如出现异常应及时带患者到医院接受治 [2]中华医学会肝病学分会.中华医学会传染病与寄生 疗；同时指导家属在家中多创造温馨、轻松的环境，如经常播放 虫病学会． 丙型肝炎防治指南[J].中华传染病杂志2004， 一些使人心情轻快的音乐，也可鼓励其参加好友聚会或在家属的 22(2):131-136. 陪伴下出门散步[5]。 [3]沈毅．重组-2b干扰素治疗慢性丙型肝炎的观察及护理 3.3.4 造血系统改变护理 干扰素治疗往往发生白细胞、中性 [J]．青海医药杂志,2007,37(6):46-47. 粒细胞、血小板减少现象，一般出现在用药2-3周。为防止血细 [4]赵晓卫.例慢性丙型肝炎抗病毒治疗中药物不良反应的观察 胞减少，应在治疗早期及时给予升白细胞的药物，如同时服用维 与护理[J]．护理实践与研究,2012,9(2):68-70． 生素B4和鲨肝醇，连续服用两天后上述症状即可缓解。治疗过程 [5]王梅,张淑英．聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型 要注意定期进行血常规检查并同时注意有无出血现象。 肝炎的观察与护理[J].山西医药杂志,2009,38(9):877-888. 4 小结 脑梗塞后高钠高氯血症的临床因素研究 陈汉明 郑伟钢 张华玲（柳州市人民医院重症医学科 530006） 【中图分类号】R743.33【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）38-0032-02 摘要 【 】 目的 研究脑梗塞后出现高钠高氯血症的临床因素及对策。方法 80例符合脑梗塞诊断标准患者，男45例，女35例；年龄35 ～75岁，格拉斯评分均12分。以入院时监测血糖、电解质、体温符合标准后分组，分为无合并症组（A组）、发热组（B组）、高血糖 组（C组）、使用大剂量甘露醇组（D组），从使用脱水剂、体温、血糖等方面进行对照研究高钠高氯血症的发生率情况。结果 高钠高 氯血症发生率为50%，其中高钠高氯血症出现在发热组、高血糖组、使用大剂量脱水药组高于明显无合并症组，而使用大剂量脱水药组 又明显高于高热组及高