律师讲解医患沟通的技巧.ppt

理解误区二 医患理解 困 惑 制度建设 沟通技巧 术前告知书是否等同于 “免死金牌”？ 医患理解 困 惑 制度建设 沟通技巧 臂丛神经 损伤案 知情同意案例 完整详尽的病历的重要性 完备的知情同意书的重要性 加强医患有效沟通 医患理解 困 惑 制度建设 沟通技巧 知情同意案例 并发症 免赔偿 ＝ 医患理解 困 惑 制度建设 沟通技巧 知情同意案例 判断标准：充分告知 知情同意 医疗告知 风险转移 医患理解 困 惑 制度建设 沟通技巧 知情同意案例 尿失禁支架案 术前告知应充分 术中变更手术方式应及时告知 医患沟通是关键 医患理解 困 惑 制度建设 沟通技巧 医患关系的模式 知情同意 医患理解 困 惑 制度建设 沟通技巧 医患有效沟通是知情同意的 基础和必要条件 制度建设 沟通技巧 医患理解 困 惑 医患沟通技巧 一名胆囊炎患者，手术前1天晚上需要灌肠，护士拿着灌肠筒来到患者床边，伸手拉开棉被，便叫患者翻过身去。患者被弄的莫名其妙，虽然也翻过了身，但心里却不放心地抬起头看忽视究竟要做什么。护士反而责怪说：“看什么，有什么好看的”。患者只好忍气吞声，心情一直处于疑虑和屈辱的状态，一夜未曾合眼。第二天，患者精神极差，体温上升，未能如期手术。 制度建设 沟通技巧 医患理解 困 惑 医患沟通的重要性 医疗诊治成果角度——技术水平、沟通技巧是平行发展的，沟通本身有治疗功用。 职业价值实现角度——医生真切体会到自身价值的实现，实现医患互相尊重，关系和谐。 医疗风险防范角度——增进医患信任，减少医患纠纷发生。 制度建设 沟通技巧 医患理解 困 惑 沟通案例一：微笑的温暖与力量 一位急诊科值班护士在给一位急性胃穿孔需要紧急手术的中年女性患者做完术前准备，送她往手术室的路上，看到患者焦虑无助的眼神，以及微微颤抖的双手，便明白患者内心的恐惧，于是，护士轻轻地握了握她的手，向她露出一个微笑，患者眼中的恐惧、无助渐渐退去，手也很快不再颤抖。 不久后的一天，这位护士再次见到处于康复中的患者，患者对她说：“我无法忘记在进手术室前你给我的微笑，是你的微笑让我不再害怕。知道吗？那个笑对我来说真是天使的微笑啊！” 制度建设 沟通技巧 医患理解 困 惑 沟通案例一：微笑的温暖与力量 不要吝惜你的微笑 因为你们是真正的白衣天使! 沟通是取得患者信任的基础 微笑是沟通的重要手段 制度建设 沟通技巧 医患理解 困 惑 沟通案例二：过敏的医患关系 林女士皮肤出现红疹，到皮肤科就诊，接诊的是陈医生。因病情较轻，医生粗略看了一眼，就开始埋头写处方。林女士问自己到底是什么病，问了三遍，不耐烦的陈医生才开口说是过敏。病人想再进一步询问，医生指着墙上的一张过敏介绍牌，让她自己看。林女士对这样的服务很不满意，说：“你这么不负责任，我要投诉你”。陈医生摘下自己的工作牌，往桌子上一拍，说：“想去投诉吗？自便，我没时间跟你啰嗦，后面还有病人等着呢！” 制度建设 沟通技巧 医患理解 困 惑 沟通案例二：过敏的医患关系 思考： 医生如何做到“爱病人”而不是“爱疾病”？ 医生如何做到与患者的有效沟通？ 医生如何避免将不良情绪带到工作中？ 制度建设 沟通技巧 医患理解 困 惑 （1）一个要求:对病人诚信、尊重、同情、耐心、关怀。 尊重是人际沟通中的基础。不同的患者有不同的文化、经历和社会背景，我们应予以尊重，一视同仁。 对待外来务工人员应该平等对待。 不在病人面前小声说话，以免病人猜忌。 称呼病人时应呼其姓名，或以“老伯、大妈、阿姨、先生”等代之，切忌直呼床号。 医患沟通的原则 制度建设 沟通技巧 医患理解 困 惑 医患沟通的原则 下去拿药，跟你多说也没用。下一个，我很忙。 尊重每一位患者及家属； 重点说明病情及注意事项； 确实很忙可向患者说明情况…… 门诊医生很忙。 小孩身体很多问题，希望医生能有个解释。 制度建设 沟通技巧 医患理解 困 惑 六个“一”的 尊重 医患沟通的原则 制度建设 沟通技巧 医患理解 困 惑 医患沟通的原则 （2）二个技巧: 一是倾听，即多听家属说几句; 二是介绍，即多对家属说几句，介绍病人的病情、预后发展情况。 学会聆听，聆听是获取医疗信息最主要的渠道，是增进医患关系的桥梁。  制度建设 沟通技巧 医患理解 困 惑 医患沟通的原则 你不验血，发生什么事就不要来找我了。 （耐心聆听，细心解释） 您小孩的病需验血才能对症下药， 抽2毫升血对小孩没有影响。 小孩患病，医生要求验血， 家长考虑小孩子只有