毕业学习成绩鉴定册1.docVIP

实习医院： 实习时间： 年 月 日— 年 月 日 河 南 中 医 学 院 毕 业 实 习 成 绩 鉴 定 册 年 级 学 号 姓 名 河南中医学院教务处 使 用 说 明 1.毕业实习成绩鉴定本着执简驭繁、化整为零，以点示面，重在临床科室的精神，对实习生进行卓有成效的考核，不拘形式，不走过场，鉴定其直实水平。 2.本册体现学生在毕业实习阶段德、智、体、美全面发展的情况。总成绩为100分，其中智育方面占80分，德育方面占20分。评分时按表格要求分别评定。 3.由各科主任，带教老师，护士长组成考核小组进行评分。实习生出科考核，要认真按照考核指标逐项考核，真实反映学生的实习情况。各科应根据学生的实习情况做出评语，并分别由带教老师和科主任签名，科室盖章。 4.、自我鉴定内容包括政治思想，工作作风和服务态度、技能提高程序及体会等。实习结束时，本人写出自我鉴定，经实习小组集体讨论通过，由小组长填写小组评语。 5.本册一式两份，由各实习医务（教）科负责保存、发放。评定成绩时由科室负责实习的老师领取，评反即交医务（教）科，不得涂改。待毕业实习全部结束后，实习医院签署意见（盖章），医教科密封。一份交实习组长带回，由年级办公室集中装档，并将毕业实习成绩汇总填表报教务处实习科备案。另一份由所在院系医教部存档。 6.毕业实习档案材料包括：毕业实习鉴定册一份，各科实习病历各一份，毕业实习论文一份。 7.毕业实习成绩计算办法：实习鉴定册所有临床科室总分乘以80%，作为临床实习过程分数；毕业论文撰写和答辩占20%。两者总和为毕业实习成绩。 8.优秀毕业实习生评选以毕业实习档案为准，由实习生所在院系医教部（科）会同教务处，按照《河南中医学院优秀实习生评选办法》按比例评出。 实 习 医 生 职 责 一、遵守医院的各项规章制度，努力刻苦钻研业务知识，积极热情为病人服务，培养良好医德和独立工作能力。 二、在指导老师指导下进行门诊和病房学习。实习中要多接触病人，了解病症，收集病材，并负责一定数量的病床，努力学习指导老师辩证施治经验和理法药方的运用规律。 三、在规定时间内完成门诊、住院病历书写和所要填写的各项医疗、护理记录。参加假日门诊、病房值班，按时参加查房，并对所负责的危重病人认真观察、护理，及时向指导老师报告病情和治疗效果，严格履行上、下班交接手续。 四、实习医生无处方权，开出任何诊断证明、医嘱、入院证、病危通知书等都必须经指导老师审查签字方可生效，对女病人体检应有第三者在场。对病人和家属介绍病情时，应遵照上级医师嘱解，对予后不良或病情严重等情况，未经上级医师同意，不得向病人透露，要积极配合指导老师做好病人思想工作。 五、积极参加有关学术报告、病案讨论，遇有会诊时，应陪同视诊。可在指导老师指导下完成可胜任的检查处理，简单手术等，要协助护理人员做好护理，病房清洁工作。 六、爱护医护器械，节约医疗用品。按时参加医院政治学习，业务学习。民主生活会、临床病案讨论以及有关医疗方面会议。 实习科室： 实习时间： 年 月 日— 年 月 日 出勤： 全勤 病 天 事 天 旷 天 经管病床： 张 参加病案讨论： 次 书写完成病历 份 实习成绩： 分 考核项目 考核指标 分值 评价 得分 接诊状态 衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和， 紧扣病情主题，触、视、叩、听娴熟 15 优-15、良-10、中-5、差-0 临床实践能力 病人姓名 性别：男 女 年龄： 岁 病历（门诊、住院）号： 四诊： 望 闻 问 切（正确与否） 病名诊断：中医 西医 证型： 治法： 方药： 汤加减 针炙腧穴： 25 良好-25 及格-15 不及格-0 基本技能操作 技术名称： 操作程序： 熟练程度： 20 良好-20 及格-10 不及格-0 病历书写 病历采集时间 年 月 日（存档） 住院病历号： （要求与临床实践能力测试为同一病人） 书写术语规范,格式标准,文字通顺,书面整洁 20 优-20、良-15、中-10、差-0 德勤表现 学习态度，工作作风，医疗道德，组织纪律 20 优-20、良-15、中-10、差-0 评 语 依据出科考核实际情况，对该