柴苓汤证与肿瘤病人的治疗.pdfVIP

201 -187- CCAC 1全国中医药肿瘤学术年会 20世纪80年代后，日本对汉方药进行了深入的 药理研究和广泛的临床应用。2002年，日本汉方药总患者气色萎黄，面部浮肿，食欲不振，口中发酸，舌 淡红苔薄白，脉细。予柴苓汤调理，处方：柴胡5克、 生产金额为1106亿日元(约合10亿美元)，其中补中 益气汤、柴苓汤、大建中汤、小柴胡汤等12个品种的 黄芩lO克、党参15克、姜半夏15克、炙甘草5克、 产值占43．1％t¨。 干姜3克、枸杞子10克、茯苓15克、猪苓10克、泽 目前在国内外，柴苓汤广泛应用于多科多病证的 泻lO克、桂枝5克、白术10克，三剂。因药房缺货， 治疗。包括，肾脏疾病：慢性肾小球肾炎、肾病综合 以干姜代生姜、枸杞子代大枣。服药后，患者自觉口 征、狼疮性肾炎、急性肾炎、肾损伤、输尿管狭窄： 感好，呕吐止，饮食二便随正常，化疗平稳完成。 肝脏疾病：肝硬化、肝硬化腹水、慢性肝炎；肺部疾 3．3泛酸胁痛案 病：肺结核病、肺真菌病；胃肠道疾病：溃疡性结肠 马某，男，63岁。2007年5月诊断为贲门腺癌 炎、胰腺炎、胆囊炎；骨骼疾病：类风湿性关节炎、 与透析相关骨关节病；糖尿病：抗糖尿病发病、降血 方案5周期。2007．11．13近期时有口苦、泛酸，夜间 糖、糖尿病性肾病；五官科疾病：黄斑水肿、糖尿病 为甚，左侧胸胁手术切口处隐痛，舌暗红苔薄白，脉 黄斑水肿、视神经萎缩、青光眼、高眼压症、周围性 弱。2007．11．15胸腹CT示：左侧胸腔积液及左肺部 面神经麻痹、原发性三叉神经痛、梅尼埃病、梅尼埃 分不张。予疏肝和胃、利湿化饮，柴苓汤调理。处方： 病听力障碍、慢性卡它性中耳炎、渗出性中耳炎、感 柴胡5克、黄芩lO克、党参15克、姜半夏10克、炙 受性耳聋；甲状腺疾病：甲状腺良性肿瘤、突眼性甲 甘草5克、干姜3克、茯苓15克、猪苓10克、泽泻 状腺肿、桥本病、腺瘤性甲状腺肿；结缔组织疾病： 10克、桂枝5克、白术10克，药房缺大枣，三剂。 系统性红斑狼疮；皮肤科疾病：嗜酸细胞性脓疱性毛 患者服药一剂，已无返酸，口苦、胁痛减轻。三剂后， 囊炎、带状疱疹、复发性生殖器疱疹；妇产科疾病： 第6周期化疗平稳完成，无明显不适及化疗反应。 多囊卵巢综合征、不孕症、习惯性流产、妊娠中毒症、 3．4胸壁渗液案 妊娠期高血压、妊娠水肿、孕妇味觉异常；男科：非 徐某，女，43岁。2007年8月诊断为左乳浸润性 感染性慢性前列腺炎；儿科：婴幼儿感冒性腹泻；外 科：下肢骨折手术肿胀、外伤和手术后下肢肿胀；肿 术前化疗3周期。2007．11．06行左乳癌改良根治术。 瘤：宫颈癌、宫体癌、直肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、 甲状腺痛等。 左胸壁负压引流球每日有引流出淡黄色液，至 3柴苓汤医案举例 3．1咳甚遗尿案 置管术，术后穿刺皮肤处每日渗出淡黄色组织液。左 姚某，女，54岁。2006年9月诊断为左肺腺癌，胸壁负压引流球淡黄色液，每日约30毫升。2007．12．17 食欲欠振，左侧胸胁胀痛，舌红苔薄黄，脉弦数。予 左肺门淋巴结、左侧胸膜转移。2006年9月至2007 年1月行GP方案、DP方案多周期化疗。2007．02．08疏肝理气、健脾利湿，柴苓汤调理。处方：柴胡5克、 入院时，精神悲观，面部浮肿，动则心慌，时有咳嗽， 黄芩10克、党参10克、姜半夏lO克、炙甘草5克、 咯白色粘痰，咳甚则遗尿，饮食则呕吐，口苦不欲食， 干姜2克、泽泻10克、茯苓15克、猪苓15克、白术 舌暗红苔薄滑，脉细数。近1个月体重减轻