冠心病治疗费用的多因素分析.pdfVIP

$ + z 9%9 okhs:4xeyomsgxokxms;mslmiivsqhf m| ;m 文章编号 !#$%!#’ $%$* 冠心病治疗费用的多因素分析 杨 莉! 毛正中! 阎正民! 孔灵芝 雷正龙 摘要 采用前瞻性调查方法对成都市城 区 年冠心病病人 的年治疗 费用进行测算 结果表 明成都市冠心 !+ , 病病人 年人均治疗费用 元 同时通过对数线型模型和联立方程组对冠心病 的门诊和住院费用进行多 !+ +!*%- ! . 因素分析 为慢性病 降低费用和防治提供政策性 的建议 , . 关键词 冠心病 治疗费用 多因素分析 中图分类号 0#!-#! 文献标识码 / 1 ’ , O 座机电话号码5:; 84 ?6?:75@AB:?5?:7B:;: 8; CA8;5D6?A8?A BCD E856A 5? FGHIJKLMGNPLQGRMSLHMTUVWIKLHKXYXTHT$ , , %!#! SW ZL[KXGN\HK]LR^KMWTU_L^M‘aKHG ‘aLHI[b !+ z c?5;895 deefghijgegkelmfgfmnopq rjghesgfhsokestuvhs whgkrxmfrelghyeiegkmu kexefv|gfhsuhljgeugkjggke !+ +!*%- ! z lmfgfmnopqrjghesghsokestuvhs wjf vjsrexrexfms dej|fmjsj| ~euiv|ghnjlgmxennelgfmnmvgrjghesglmfgwhgk $ , , $ !mt!hsejxmue|jsuhsrjghesglmfgwhgk#hiv|gjsemvf$%vjghmsfmue|fiejswkh|ewerxmyhuegkerm|hl fvttefghmsnmxxeuv z lhstgkelmfgfmnlkxmshluhfejfejsurxeyesghms , A ’:; ? opq omfgh||seff v|ghnjlgmxjsj| fhf 为准确地测算 出慢性病治疗 的 门诊和住 院费 用资料 一种是向服务对象 包括病人 家属 单位 以 O , , , 用 分析慢性病费用增长的原因 为控制慢性病费用 及保险部 门收集有关医疗保健费用的资料 .前者数 , , 增长提供最佳途径和最宜阶段 的建议 本研究 以危 据可靠 资料集 中 耗时耗费较少 但不能反映病人 , , , , 害城市高于农村且被多种干预措施的成本效果研究 特定疾病所支付 的费用总额 只能反映病人每次 门 , !* 诊及住 院费用 且病人看病不一定在 同一 医院 因 所证 明成本适 中 的冠心病为代表研究慢性病 的治 , , 此 数据难 以正确地反映出病人真实的经济负担 后 疗费用 问题 . , O 者 可避免上述缺点 但如果根据 回忆收集数据 误 + 资料的来源和方法 , , , 差往往较大 所 以本调查采用前瞻性调查方法从病 调查对象是在 年 月 日至 月 日 , +-+ !+ * !0 # !0 人处收集资料 费用发生即可记录 有效地减少了误 这一时间断面上分层随机抽取的成都市六城区各级 , , 差 确保了资料的及时性 完整性和可靠性 医院和社区经确诊 的门诊 住 院冠心病病人 共 , , . , , * 本 次调 查共 收 回有 效 问卷 份 其 中男性 人 . ! , 人 女性 人 可根据全年治疗费用对冠心病 调查时采用统一调查表 调查表包括病人一般 !* , !!+ . +-- , 直接经济负担进行初步 的估算 成都市冠心病全年 社会经济学特征和治疗费用 由调查员定期 每三个 6 , ’ 平均直接 费用为 元 其 中女性为 月 对调查对象进行家庭访视 调查时间从 年 +!*%- ! , 05%-5 . !+ 元 男性为 元 年人均 门诊次数 次 月 年 月 调查员经严格培训 统一标准 , !+!%-!* , 5-55 , * . ! * , , O 人 均 门诊 费用 为 元 年 人 均 住 院次 数 为 调查表事前经过预试验 问卷信度 !05-*0 O , / . 次 住 院 天 数 是 天 人 均 住 院 费 用 +-0 本次调查数据全部输入数据库 -0 , !- , - + , 1m2rxm 3 元 在冠心病治疗费用构成中 主要是住院 %+ -++ . , 并进行软件 分析处理 #4##5-0 . 费用较高 其次是 门诊 自购药 家庭病床和护理费 - 结果与分析 , , , 用 见表 治疗费用的分布呈明显正